Zwölf neue Epilepsie-Medikamente läuten „Ära des Überflusses“ein

Zwölf neue Epilepsie-Medikamente läuten „Ära des Überflusses“ein
Zwölf neue Epilepsie-Medikamente läuten „Ära des Überflusses“ein
Anonim

Ein Dutzend neuer Epilepsie-Medikamente bieten Ärzten und Patienten mehr Möglichkeiten, machen Behandlungsentscheidungen jedoch komplexer, berichtet ein Epilepsie-Spezialist von Loyola in der Zeitschrift Neurologic Clinics.

"Kliniker praktizieren in einer Ära des Überflusses an Antiepileptika", schrieb Dr. Jorge J. Asconapé. Die neuen Medikamente bieten „eine Möglichkeit, die Bedürfnisse von mehr Patienten besser zu erfüllen.“

Der Artikel von Asconapé wird in der Novemberausgabe von Neurologic Clinics erscheinen.

Seit 1993 hat die Food and Drug Administration 12 neue Antiepileptika zugelassen: Felbamat (Markenname, Felbatol®), Gabapentin (Neurotin®), Lamotrigin (Lamictal®), Lacosamid (Vimpat®), Levetiracetam (Keppra®), Oxcarbazepin (Trilepal®), Pregabalin (Lyrica®), Rufinamid (Banzel®), Tiagabin (Gabitril®), Topiramat (Topamax®), Vigabatrin (Sabril®) und Zonisamid (Zonegran®).

Epilepsie ist eine der häufigsten chronischen neurologischen Erkrankungen, von der weltweit bis zu 45 Millionen Menschen betroffen sind. Säuglinge und ältere Menschen sind am stärksten gefährdet. Etwa zwei Drittel der Epilepsien sind lokalisiert, was bedeutet, dass die Anfälle einen Teil einer Seite des Gehirns betreffen. Die anderen Fälle seien generalisiert und beträfen beide Gehirnhälften, schrieb Asconapé.

Zwischen 60 und 70 Prozent der Patienten sprechen angemessen auf Medikamente an. Aber ein Patient, der von zwei Medikamenten hintereinander nicht profitiert, wird wahrscheinlich auf kein Medikament ansprechen. Für solche Patienten umfassen alternative Behandlungen eine spezielle Diät, Verh altensänderungen, Hormontherapien, Neurostimulation und Immuntherapie.

Medikamente werden in zwei Gruppen eingeteilt: Schmalspektrum-Medikamente, die hauptsächlich bei fokalen Anfällen wirksam sind, und Breitspektrum-Medikamente, die sowohl bei fokalen als auch bei generalisierten Anfällen wirken.

"Kinderärzte und Hausärzte sollten angesichts der hohen Inzidenz generalisierter Epilepsiesyndrome in diesen Altersgruppen die Anwendung von Breitspektrum-Medikamenten anstelle von Medikamenten wie Phenobarbital und Phenytoin in Betracht ziehen, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen", Asconapé schrieb.Asconapé ist Professor in der Abteilung für Neurologie an der Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.

Die neueren Medikamente wirken im Allgemeinen nicht besser als die älteren Medikamente. Aber die neueren Medikamente sind einfacher zu verwenden, mit weniger unerwünschten Wechselwirkungen, wenn sie in Kombination mit anderen Medikamenten eingenommen werden. Die neueren Medikamente haben auch die Verfügbarkeit von Breitbandmedikamenten erweitert. Dies ist ein "großer Vorteil für Patienten mit generalisierten Epilepsien", schrieb Asconapé.

Die lange Liste der Antiepileptika hat auch Epilepsiepatienten geholfen, die an anderen Krankheiten oder Leiden leiden. Dies ermöglicht oft den Einsatz von Medikamenten, die entweder helfen oder zumindest keine negativen Auswirkungen auf diese Erkrankungen haben, schrieb Asconapé.

Die Rezension von Asconapé gehört zu den 15 Artikeln in der Novemberausgabe von Neurologic Clinics, die die neuesten Fortschritte bei der Behandlung und Behandlung von Epilepsie und anderen neurologischen Erkrankungen beschreiben. Gastherausgeber ist Dr. José Biller, Vorsitzender der Abteilung für Neurologie an der Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.

"In den letzten Jahrzehnten wurden große therapeutische Fortschritte in den klinischen Neurowissenschaften gemacht", schrieb Biller im Vorwort der November-Ausgabe. "Es ist wahrscheinlich, dass die folgenden Jahrzehnte noch größere Fortschritte in neurologisch orientierten Therapien bringen werden."

Beliebtes Thema