Entzündlicher Brustkrebs: Forscher setzen sich für ein besseres Verständnis seltener bösartiger Erkrankungen ein

Entzündlicher Brustkrebs: Forscher setzen sich für ein besseres Verständnis seltener bösartiger Erkrankungen ein
Entzündlicher Brustkrebs: Forscher setzen sich für ein besseres Verständnis seltener bösartiger Erkrankungen ein
Anonim

Entzündlicher Brustkrebs (IBC), eine aggressive und seltene bösartige Erkrankung, wird anfänglich oft fälschlicherweise als Infektion oder Hautausschlag diagnostiziert. Eine schnelle korrekte Diagnose ist jedoch für Patientinnen von entscheidender Bedeutung, da sich die Krankheit innerhalb von Tagen oder Wochen über die Brust hinaus ausbreitet. Vor diesem Hintergrund haben führende Spezialisten des MD Anderson Cancer Center der University of Texas und des Fox Chase Cancer Center eine Übersicht über das aktuelle wissenschaftliche und medizinische Verständnis von IBC verfasst, die wichtige Informationen zu Diagnose, Bildgebung, Behandlung und Spitzentechnologie enthält Forschung.

"Entzündlicher Brustkrebs ist eine Krankheit, die mehr Aufmerksamkeit und mehr Aufklärung für Ärzte und Patienten erfordert", sagt Massimo Cristofanilli, M.D., F.A.C.P., Vorsitzender der Abteilung für medizinische Onkologie am Fox Chase Cancer Center und leitender Autor von die Rezension, die in der November/Dezember-Ausgabe von CA: A Cancer Journal for Clinicians erscheinen wird.

Die American Cancer Society schätzt, dass IBC 2,5 % aller Brustkrebsfälle in den Vereinigten Staaten ausmacht, wobei dieses Jahr 192.370 neue Diagnosen und 40.170 Todesfälle erwartet werden. Cristofanilli betont jedoch, dass es nicht notwendig ist, dass Ärzte einen IBC-Fall bereits gesehen haben, um ihn richtig zu diagnostizieren. „Wenn Sie davon wissen und einen klinischen Verdacht haben, ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Spezialisten aufzusuchen“, sagt er.

Patientinnen kommen häufig zu ihrem Hausarzt oder Gynäkologen und klagen über gerötete Haut und geschwollene Brüste, die zunächst mit einem Ausschlag oder einer Infektion verwechselt werden könnten."Fünfundneunzig Prozent der Frauen mit IBC erh alten eine Zeit lang Antibiotika, bevor sie richtig diagnostiziert werden", sagt Cristofanilli. „Aber es ist wichtig zu erkennen, dass man ohne Fieber keine Infektion haben kann. Wenn eine Frau nicht stillt, 55 Jahre alt ist und keine anderen Risikofaktoren für Mastitis hat, ist es viel wahrscheinlicher, dass sie Krebs hat als eine Infektion."

Und obwohl viele Onkologen IBC oft als eine Art von lokal fortgeschrittenem Brustkrebs angesehen haben, ist die Realität, dass IBC eine eigenständige Krankheit ist. "Ein typischer fortgeschrittener Brustkrebs hat eine Masse oder einen Knoten, der über Monate oder Jahre wächst und schließlich den größten Teil der Brust betrifft und sich auch mit einer gewissen Rötung zeigen kann", sagt Cristofanilli. „Bei IBC hat man einen Tumor, der innerhalb weniger Wochen klinisch sichtbar wird – Frauen beschreiben es manchmal als nur wenige Tage. Die Brust ist rot und entzündet, aber es gibt kein Fieber; innerhalb weniger Tage ist der Krebs bereits da in den Lymphknoten und es gibt keine tastbare Masse.Wenn Sie sich also diese beiden Situationen vorstellen, sehen Sie deutlich, dass es keine Ähnlichkeit gibt."

Der Unterschied in der Darstellung und den Symptomen deutet darauf hin, dass IBC im Vergleich zu lokal fortgeschrittenem Brustkrebs eine unterschiedliche zugrunde liegende Biologie hat. Und viele Jahre der Forschung haben gezeigt, dass IBC nicht auf Therapien anspricht, die zur Behandlung anderer Formen von Brustkrebs eingesetzt werden.

Neue und effektivere Therapien sind jedoch in Arbeit, so Cristofanilli und Erstautorin Fredika Robertson, Ph.D., Professorin in der Abteilung für experimentelle Therapeutik am MD Anderson Cancer Center der Universität von Texas. Grundlagenforscher wie Robertson lokalisieren molekulare Wege, die die Bildung und das Wachstum von IBC vorantreiben, und neue Wirkstoffe, die gegen diese Wege gerichtet sind, befinden sich in der Entwicklung.

Zum Beispiel testen laufende klinische Studien Lapatinib, einen Tyrosinkinase-Hemmer, der zwei Signalwege blockiert, die bei IBC häufig hyperaktiv sind."Lapatinib ist eines der wenigen Medikamente, das als einzelnes Medikament bei IBC Aktivität zeigt, aber das ist noch eine Entwicklung", sagt Cristofanilli. "Das Papier geht auf einige der Bereiche ein, in denen wir erwarten, dass neuartige Agenten kommen, und in welche Richtung wir in den nächsten Jahren gehen werden."

"Ich denke, die Zukunft ist rosig, wenn wir alle in der Lage sind, zusammenzukommen und zu erkennen, dass es notwendig ist, Ressourcen und Forschung in diese Krankheit zu stecken", sagt er. "Und viele Forscher tun dies bereits."

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