Das Einatmen von Stickoxid lindert Schmerzkrisen bei Sichelzellenpatienten, finden Forscher heraus

Das Einatmen von Stickoxid lindert Schmerzkrisen bei Sichelzellenpatienten, finden Forscher heraus
Das Einatmen von Stickoxid lindert Schmerzkrisen bei Sichelzellenpatienten, finden Forscher heraus
Anonim

Das Einatmen von Stickoxid scheint Schmerzkrisen bei Erwachsenen mit Sichelzellenanämie sicher und wirksam zu reduzieren, berichten Forscher.

Eine Studie mit 18 Patienten in Atlanta, Chicago und Detroit zeigte, dass die neun Patienten, die vier Stunden lang Stickstoffmonoxid einatmeten, eine bessere Schmerzkontrolle hatten als diejenigen, die nur das selbstverabreichte Standardmorphin erhielten, sagte Dr. C. Alvin Head, Vorsitzender der Abteilung für Anästhesiologie am Medical College of Georgia School of Medicine.

"Diese Studie zeigt, dass Sie das Gas atmen können und weniger Schmerzen haben, was der Hauptgrund dafür ist, dass Sichelzellenpatienten ins Krankenhaus eingeliefert werden", sagte Head, korrespondierender Autor der im American Journal of Hematology veröffentlichten Studie.

Eine größere Studie wird helfen, die optimale Dosis sowie den Zeitpunkt und die Dauer der Behandlung zu definieren, sagte Head. Wenn die Ergebnisse weiterhin Bestand haben, stellt er sich vor, dass Sichelzellenpatienten, ähnlich wie Asthmatiker, Stickstoffmonoxid-Inhalatoren zur Hand haben, um einer ausgewachsenen Schmerzkrise zuvorzukommen. Die Schmerzen entstehen, wenn das abnormal geformte Hämoglobin der Sichelzellenpatienten die Sauerstoffzufuhr behindert.

"Wenn du einen Patienten in der Notaufnahme oder der Klinik siehst, hat er erhebliche Schmerzen und du spielst immer Aufholjagd", sagte Head. "Die Idee wäre, dies so früh wie möglich zu verwenden."

Obwohl nicht sicher ist, wie Stickstoffmonoxid hilft, hat Head Laborbeweise und einige frühe klinische Anzeichen dafür, dass Stickstoffmonoxid, das eine große Affinität zu Hämoglobin hat, die natürliche Form und Ladung von Hämoglobin wiederherstellt.Die normalere negative Ladung hilft den Zellen, sich gegenseitig abzustoßen, schmilzt klebrige Polymere und kann verhindern, dass sich neue bilden. Tatsächlich vermutet er, dass eine der üblichen Aufgaben von Stickoxid im Körper darin besteht, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

"Wenn Sie Schmerzlinderung ohne weitere Betäubungsmittel haben, müssen wir das Problem angreifen", bemerkte Head. Die Studienteilnehmer, die Stickoxid erhielten, konsumierten etwas weniger Morphin als die Kontrollgruppe und verspürten zwei Stunden nach Beendigung der Therapie weiterhin eine Schmerzlinderung. Kein Patient zeigte Anzeichen einer Stickstoffmonoxid-Toxizität.

Kopf vermutet, dass Morphin irgendwann durch eine Mischung aus anderen Medikamenten wie Stickstoffmonoxid ersetzt wird, die die eigentliche Ursache des Schmerzes bekämpfen.

Er plant Human- und Tierstudien, um zu sehen, ob extrem niedrige Stickoxiddosen während der Schwangerschaft auch die Entbindungsraten verbessern können. „Wir denken, dass es produktiv sein wird, so dass die Mutter weniger Krisen, weniger Stress, mehr Blutfluss zur Plazenta und eine verbesserte Chance auf die Geburt eines Babys hat“, sagte Head.

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