Die Nachfrage nach Strahlentherapie wird voraussichtlich das Angebot an Radioonkologen übersteigen

Die Nachfrage nach Strahlentherapie wird voraussichtlich das Angebot an Radioonkologen übersteigen
Die Nachfrage nach Strahlentherapie wird voraussichtlich das Angebot an Radioonkologen übersteigen
Anonim

Zwischen 2010 und 2020 wird die Nachfrage nach Strahlentherapie die Zahl der in den USA praktizierenden Radioonkologen um das Zehnfache übersteigen, was laut neuen Forschungsergebnissen der Universität die Fähigkeit, Patienten einen ausreichenden Zugang zur Behandlung zu bieten, tiefgreifend beeinträchtigen könnte des Texas MD Anderson Cancer Center.

Die in der Ausgabe vom 18. Oktober 2010 des Journal of Clinical Oncology veröffentlichte Studie schätzt, dass die Zahl der Krebspatienten, die eine Strahlentherapie benötigen, in den nächsten zehn Jahren um 22 Prozent steigen wird, während die Zahl der Voll- Zeitäquivalente Radioonkologen, die in den Arbeitsmarkt eintreten, werden um nur zwei Prozent zunehmen.Die Forscher stützten ihre Berechnungen auf Hochrechnungen, wonach im Jahr 2010 3.943 Radioonkologen schätzungsweise 470.000 Patienten in den USA behandeln werden.

Laut Benjamin Smith, M.D., Assistenzprofessor in der Abteilung für Radioonkologie bei MD Anderson und Hauptautor der Studie, ist die Strahlentherapie im Kontinuum der Krebsbehandlung von entscheidender Bedeutung, weshalb Lösungen erforderlich sind, die die Lücke schließen eine Priorität, um weiterhin die bestmögliche Krebsbehandlung bereitzustellen. Vor diesem Hintergrund skizzierten die Forscher auch Überbrückungs-Maßnahmen, um den Mangel zu beheben, darunter die Einführung von mehr Team-Care-Modellen, die Änderung der Behandlungsdauer und die schrittweise Erhöhung des Umfangs der Weiterbildungsprogramme.

Die Ergebnisse ergänzen die wachsende Menge an Literatur, die von der American Society for Clinical Oncology und anderen Organisationen über den prognostizierten Mangel an Krebsärzten in den nächsten zehn Jahren zusammengestellt wurde, der weitgehend durch demografische Veränderungen bedingt ist, einschließlich einer Zunahme von ältere Erwachsene und Minderheiten, Gruppen, in denen bestimmte Krebsarten häufiger vorkommen.Daten aus der Studie schätzen, dass der Bedarf an Strahlentherapie für Erwachsene ab 65 Jahren um 38 Prozent steigen wird; für Minderheiten wird die Nachfrage um 45 Prozent steigen.

"Engpässe bedeuten doppelten Ärger", sagte Smith. „Da die Forschung gezeigt hat, dass eine Verzögerung zwischen Diagnose und Beginn der Strahlentherapie deren Wirksamkeit verringern kann, müssen Onkologen und Radiologen noch enger zusammenarbeiten, damit die Versorgungsqualität nicht an mehreren Stellen zusammenbricht.“

Weitere Forschung ist erforderlich, um festzustellen, wie Praktiken geändert werden können, um mehr Patienten aufzunehmen und eine bessere Strahlentherapie anzubieten, ohne die Qualität und den Zugang zur Versorgung zu beeinträchtigen, sagte Smith. In dem Papier boten die Forscher mehrere Strategien an, um den Mangel auszugleichen:

  • Führen Sie ein Teammodell für das Patientenmanagement ein: Aufnahme von Arzthelferinnen und/oder Krankenschwestern für Fortgeschrittene, um Ärzte bei der Betreuung von Patienten zu unterstützen, die eine Strahlentherapie erh alten, um die Anzahl der Patienten zu erhöhen, die gleichzeitig versorgt werden können;
  • Führen Sie kürzere Bestrahlungszyklen durch: In vielen Situationen haben sich kürzere Behandlungszyklen als effizienter und genauso effektiv wie Langzeitbestrahlung erwiesen; und
  • Ausweitung der Facharztausbildungsprogramme: Eine schrittweise Erhöhung der Zahl der zu den Programmen zugelassenen Auszubildenden würde dazu beitragen, die Zahl der für die Behandlung von Patienten verfügbaren Radioonkologen in den nächsten zehn Jahren zu erhöhen.

Smith und Kollegen schätzten die Nachfrage nach Strahlentherapie, indem sie die aktuelle Nutzung der Strahlentherapie mit Bevölkerungsprognosen multiplizierten. Um die Anzahl der Radioonkologen im Jahr 2020 zu prognostizieren, untersuchten die Forscher die aktuelle Anzahl der staatlich geprüften Radioonkologen und aktiven Bewohner, die bis 2014 zertifiziert werden würden, wobei sie alters- und geschlechtsspezifisch sind, um das ungefähre Renten alter und den Vollzeitstatus zu bestimmen. Dieses Modell wurde dann verwendet, um die Klassenzusammensetzung für den Rest des Jahrzehnts zu simulieren.

Um die Nachfrage nach Strahlentherapie und das Angebot an Radioonkologen zu messen, verwendeten die Forscher Zahlen zur aktuellen Anwendung von Strahlentherapie und Bevölkerungsprognosen aus der Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER)-17-Datenbank, der US-Volkszählung und American Daten des Radiologierats zur aktuellen Belegschaft und Auszubildenden.

"Zum ersten Mal haben wir ein klareres Gefühl dafür, wie sich ein Mangel im Bereich der Onkologie auswirken könnte", sagte Smith. „Während unsere Prognosen zur Zahl der Vollzeit praktizierenden Radioonkologen die bisher genauesten sind, wird die tatsächliche Kluft zwischen Patienten und Radioonkologen von der Rolle und dem Bedarf der Strahlentherapie in der Zukunft abhängen.“

Zusätzlich zu Smith gehören zu den weiteren Forschern von MD Anderson, die zu dieser Studie beigetragen haben: Thomas A. Buchholz, M.D. und Grace Li Smith, M.D., beide Abteilung für Radioonkologie. Zu den Co-Autoren gehören: Bruce G. Haffty, M.D., Department of Radiooncology, Cancer Institute of New Jersey; Lynn D.Wilson, M.D., Abteilung für therapeutische Radiologie, Yale University School of Medicine; und Akshar N. Patel, Abteilung für Radioonkologie, Cancer Institute of New Jersey.

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