Vitamin A erhöht das Vorhandensein von HIV in der Muttermilch, legen Studien nahe

Vitamin A erhöht das Vorhandensein von HIV in der Muttermilch, legen Studien nahe
Vitamin A erhöht das Vorhandensein von HIV in der Muttermilch, legen Studien nahe
Anonim

Vitamin-A- und Beta-Carotin-Ergänzungen sind für HIV-positive Frauen, die stillen, unsicher, da sie die Ausscheidung von HIV in die Muttermilch erhöhen können – wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung der Infektion auf das Kind erhöht wird, ein Paar neuer Studien vorschlagen.

Epidemiologe Eduardo Villamor von der University of Michigan School of Public He alth sagt, dass die Übertragung von HIV durch das Stillen geschieht, weil Muttermilch virale Partikel enthält, die das Baby aufnimmt. Die Ergänzung von HIV-positiven Frauen mit Vitamin A und Beta-Carotin scheint die Menge des Virus in der Milch zu erhöhen.

Dies kann teilweise daran liegen, dass dieselben Nährstoffe das Risiko einer subklinischen Mastitis erhöhen, einer entzündlichen Erkrankung, die dazu führt, dass Blutplasma in die Milchdrüse und Viruspartikel in die Milch gelangen, sagt er.

Villamors Ergebnisse erscheinen in zwei separaten Artikeln im American Journal of Clinical Nutrition und im Journal of Nutrition. Die Ergebnisse sind signifikant, da sie biologische Erklärungen für einen früheren Bericht liefern, wonach die Supplementierung mit diesen Nährstoffen die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind erhöht.

"Es gibt also starke Argumente dafür, die Auswirkungen einer Nahrungsergänzung für schwangere oder stillende Frauen, die HIV-positiv sind, in Betracht zu ziehen", sagte Villamor, außerordentlicher Professor für Epidemiologie und Umweltgesundheitswissenschaften. "Es sieht nicht so aus, als wäre es eine sichere Intervention für sie."

Die Mutter-Kind-Übertragung von HIV ist ein großes Problem in Entwicklungsländern, in denen HIV weit verbreitet ist, sagte Villamor. Allein im Jahr 2008 gab es 430.000 Neuinfektionen, von denen mehr als 95 Prozent auf eine Mutter-Kind-Übertragung zurückzuführen waren. Die meisten befanden sich in Subsahara-Afrika.

In einer der Studien wurden 1.078 HIV-infizierte Frauen in vier Gruppen eingeteilt. Die Testgruppen erhielten während der Trächtigkeit und Stillzeit entweder täglich 5.000 IE Vitamin A und 30 mg Beta-Carotin oder ein Kontrollregime. Die Dosis für Beta-Carotin war laut Villamor höher als die Menge, die normalerweise durch die Ernährung bereitgestellt wird. Kleinere Dosen haben möglicherweise nicht die gleiche Wirkung.

Villamor sagte, dass Tests, die versuchten, die Wirkungen der einzelnen Nährstoffe zu trennen, zeigten, dass Beta-Carotin die HIV-Menge in der Muttermilch unabhängig von Vitamin A zu erhöhen schien, aber eine Wirkung von Vitamin A allein kann nicht ausgeschlossen werden. Die Ergebnisse sind möglicherweise umstritten, da Vitamin A eine wichtige Ergänzung für Frauen nach der Geburt in Ländern ist, in denen eine HIV-Infektion weit verbreitet ist, aber Ergänzungsprogramme den HIV-Status einer Frau möglicherweise nicht berücksichtigen.

"Das Fazit ist, dass die tägliche Supplementierung von HIV-infizierten schwangeren oder stillenden Frauen mit Vitamin A und Beta-Carotin in den getesteten Dosen wahrscheinlich nicht sicher ist und die Bemühungen zur Verhinderung der Mutter-Kind-Übertragung verstärkt werden müssen andere Interventionen wie antiretrovirale Therapien", sagte Villamor.

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