Genetische Variationen im Zusammenhang mit der Entwicklung von ESRD bei chinesischen Patienten mit Diabetes

Genetische Variationen im Zusammenhang mit der Entwicklung von ESRD bei chinesischen Patienten mit Diabetes
Genetische Variationen im Zusammenhang mit der Entwicklung von ESRD bei chinesischen Patienten mit Diabetes
Anonim

Die Untersuchung eines an der Zellsignalisierung beteiligten Gens ergab, dass laut einer Studie in der Ausgabe vom 25. August vier häufige Varianten dieses Gens mit der Entwicklung einer Nierenerkrankung im Endstadium bei chinesischen Patienten mit Typ-2-Diabetes in Verbindung stehen JAMA.

Nierenversagen ist eine wichtige Todesursache bei Patienten mit Typ-2-Diabetes. Asiatische Bevölkerungsgruppen scheinen besonders gefährdet für diabetische Nierenerkrankungen (DKD) zu sein, und im Vergleich zu weißen Personen haben asiatische Patienten ein höheres Risiko für terminale Niereninsuffizienz (ESRD), so die Hintergrundinformationen in dem Artikel.Proteinkinase C-β (PKC-β) ist ein Molekül, das an der Zellsignalisierung beteiligt ist und mit der Entwicklung diabetischer Komplikationen in Verbindung gebracht wurde.

Ronald C. W. Ma, M.B., B.Chir., von der Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Shatin, New Territories, Hong Kong SAR, China, und Kollegen untersuchten, ob Variationen im PKC-β 1-Gen (PRKCB1) sind bei einer Gruppe chinesischer Patienten mit Typ-2-Diabetes mit dem Risiko einer neu auftretenden ESRD assoziiert. Bei 1.172 chinesischen Patienten (rekrutiert 1995-1998) ohne Nierenerkrankung zu Beginn der Studie wurde eine genetische Analyse durchgeführt. Eine Validierungskohorte umfasste weitere 1.049 Patienten mit früh einsetzendem Diabetes, die zu Studienbeginn frei von Nierenerkrankungen waren und nach 1998 rekrutiert wurden. Nach durchschnittlich 7,9 Jahren schritten 90 Patienten (7,7 Prozent) zu ESRD fort.

Analyse zeigte, dass vier häufige genetische Varianten ESRD in separaten Modellen vorhersagten, wobei die Wahrscheinlichkeit für ESRD mit einer größeren Anzahl von Risikoallelen (einer alternativen Form eines Gens) zunahm.Das adjustierte ESRD-Risiko war bei Patienten mit 4 Risiko-Allelen etwa sechsmal höher als bei Patienten mit 0 oder 1 Risiko-Allel.

"In dieser Studie mit chinesischen Patienten mit Typ-2-Diabetes, die 8 Jahre lang nachbeobachtet wurden, stellten wir fest, dass genetische Varianten des PRKCB1-Gens unabhängig von anderen bekannten Risikofaktoren mit der Entwicklung einer ESRD assoziiert waren, unter anderem mit Gelenkeffekten Diese Assoziationen bleiben trotz Korrektur für Retinopathie, Albuminurie [das Vorhandensein von übermäßigem Protein im Urin], Nierenfunktion, Risikofaktorkontrolle und Einnahme von Medikamenten einschließlich Angiotensin-Converting-Enzym [ACE]-Hemmern zu Studienbeginn bestehen Autoren schreiben.

"Darüber hinaus erhielten wir weitere unterstützende Beweise für die Rolle genetischer Varianten im PRKCBl-Gen bei der Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung in einer zusätzlichen Kohorte chinesischer Patienten mit Typ-2-Diabetes mit einer vergleichsweise kürzeren Nachbeobachtungszeit.Unsere konsistenten Ergebnisse deuten daher darauf hin, dass die genetische Variation im PRKCBl-Gen eine wichtige Determinante für das Risiko der Entwicklung von DKD bei chinesischen Patienten mit Typ-2-Diabetes ist."

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