Legacy of Katrina'-Bericht beschreibt die Auswirkungen einer ins Stocken geratenen Genesung auf den psychischen Gesundheitszustand von Kindern

Legacy of Katrina'-Bericht beschreibt die Auswirkungen einer ins Stocken geratenen Genesung auf den psychischen Gesundheitszustand von Kindern
Legacy of Katrina'-Bericht beschreibt die Auswirkungen einer ins Stocken geratenen Genesung auf den psychischen Gesundheitszustand von Kindern
Anonim

Vor fünf Jahren verursachten der Hurrikan Katrina und die Überschwemmung von New Orleans die Evakuierung von 1,5 Millionen Einwohnern der Golfküste. Nach einem Jahr blieben 500.000 Menschen auf der Flucht, viele lebten in Notunterkünften, einschließlich der berüchtigten FEMA-Wohnwagensiedlungen.

Nun, nach fünf Jahren, haben erhebliche Folgen dieser anh altenden Vertreibung laut einer neuen Studie des National Center for Disaster Preparedness (NCDP) in Columbia zu weit verbreiteten psychischen Problemen bei Kindern geführt, die in der Region leben Mailman School of Public He alth der Universität und ein entsprechendes Whitepaper des Children's He alth Fund (CHF).

Zusammengenommen weisen diese Dokumente darauf hin, dass trotz erheblicher Fortschritte beim Wiederaufbau der lokalen Wirtschaft und Infrastruktur immer noch ein alarmierendes Maß an psychischer Belastung und Wohnungsinstabilität besteht. Die Ermittler glauben, dass die Instabilität der Wohnsituation und der Gemeinschaft sowie die Ungewissheit der Genesung die Widerstandsfähigkeit der Familie und die emotionale Gesundheit der Kinder untergraben. Diese Faktoren charakterisieren das, was Forscher einen gescheiterten Aufschwung für die am stärksten gefährdete Bevölkerung der Golfregion nennen: wirtschaftlich benachteiligte Kinder, deren Familien vertrieben bleiben.

Der CHF-Bericht „Das Vermächtnis von Katrina: Die Auswirkungen einer fehlerhaften Genesung auf gefährdete Kinder der Golfküste“baut auf einer Studie von NCDP-Forschern auf, die eine Kohorte von mehr als 1.000 Familien beobachtet haben von Katrina und der darauffolgenden Unterbrechung betroffen.

Laut der Gulf Coast Child & Family He alth Study, die vom Children's He alth Fund finanziert und in der aktuellen Ausgabe des Journal of Disaster Management and Public He alth Preparedness der American Medical Association veröffentlicht wurde, sind die weit verbreiteten psychischen Gesundheitsprobleme in der Golfregion immer noch vorhanden Küstenkinder dienen als Barometer für die gescheiterte Genesung ihrer Familien und ihrer Gemeinschaften.Bei über einem Drittel der Kinder in vertriebenen Familien wurde seit Katrina klinisch mindestens ein psychisches Gesundheitsproblem diagnostiziert – wobei Verh altens- und Verh altensstörungen die häufigsten dieser Probleme sind. Doch weniger als 50 % der Eltern, die eine psychologische Beratung für ihre Kinder suchten, hatten Zugang zu professionellen Diensten. Darüber hinaus lebte fast die Hälfte der Haush alte in der Studie immer noch unter instabilen Bedingungen und fünf Jahre später geben 60 % der Befragten immer noch an, dass ihre Situation instabil oder schlimmer sei als vor Katrina.

"Diese Studie weist auf eine große Krise hin, mit der die Kinder in der Golfregion nach Katrina konfrontiert sind", sagt Irwin Redlener, M.D., Direktor des National Center for Disaster Preparedness an der Mailman School of Public He alth in Kolumbien und Präsident der Kindergesundheitsfonds. „Aus Sicht der am stärksten gefährdeten Kinder und Familien des Golfs war die Erholung von Katrina und der Überschwemmung von New Orleans ein kläglicher Fehlschlag."

"Frühere Studien haben einen signifikanten Anstieg der Prävalenz von Angstzuständen, Depressionen und posttraumatischen Belastungsstörungen nach dem Hurrikan Katrina sowie einen Anstieg von Gew alt und Selbstmord gezeigt", sagte Italo Subbarao D.O., MBA, stellvertretender Herausgeber von AMA's Zeitschrift für Katastrophenmedizin und Bereitschaft zur öffentlichen Gesundheit. „Diese Studie verleiht weithin akzeptierten Ansichten weitere Glaubwürdigkeit, dass Erwachsene und Kinder, die von katastrophalen Notfällen betroffen sind, bis zu 40 Prozent häufiger an psychischen und Verh altenserkrankungen leiden können.“

Laut David M. Abramson, Ph.D., MPH, Forschungsdirektor am NCDP und leitender Autor der Studie, die sich mit der Rolle von Eltern und Gemeinschaften bei der Genesung von Kindern befasste, „sind Kinder vollständig abhängig von anderen in ihrem Leben, um ihnen die Sicherheit und Stabilität zu geben, die ihnen helfen, sich zu erholen.Dies deutet darauf hin, dass die vielen Unterstützungssysteme im Leben von Kindern - ihre Eltern, ihre Gemeinschaften und ihre Schulen - noch nicht richtig funktionieren.Die langsame Erholung der psychischen Gesundheit von Kindern in der Bevölkerung der Golfküste ist ein Indikator dafür, wie gut sich die Region erholt."

Zusätzliche Schlüsselergebnisse:

  • Sogar noch viereinhalb Jahre nach dem Ereignis berichten etwa 45 % der Eltern, dass ihre Kinder emotionale oder psychische Probleme haben, die sie vor Katrina nicht hatten.
  • Kinder nach Katrina haben 4,5-mal häufiger schwere emotionale Störungen als vor Katrina. Für die Zwecke dieser Studie wurden solche Störungen als emotionale Probleme, Hyperaktivität, Verh alten und Probleme im Zusammenhang mit Gleich altrigen definiert.
  • Fast die Hälfte der Menschen, die seit über einem Jahr von Katrina vertrieben wurden, leben immer noch unter instabilen Bedingungen.

Die Studienergebnisse werden durch klinische Daten des Children's He alth Fund unterstützt, der mobile Kliniken bereitstellt, die in unterversorgte Gebiete an der Golfküste reisen, um Familien und Kinder zu versorgen.Im Zeitraum Juni 2009 bis Juni 2010 wurden trotz verbesserter Wohnbedingungen in Louisiana psychiatrische, entwicklungs- oder lernbezogene Störungen bei Kindern ebenso häufig diagnostiziert wie Atemwegserkrankungen. Und allein in New Orleans konnten ungefähr 30.000 Schulkinder nicht zur öffentlichen Schule zurückkehren. Die Daten zeigen jedoch auch, dass Kinder, die früher umgesiedelt wurden, in der Schule besser abschnitten als Schüler mit längeren Vertreibungsphasen, und dass diejenigen, die an leistungsstärkeren Schulen eingeschrieben waren, die besten Leistungen erbrachten, was die Bedeutung von Sozialsystemen für die Erholung eines Kindes nach einer Katastrophe unterstreicht.

Sowohl die Studie als auch die klinischen Berichte aus den pädiatrischen Programmen des Children's He alth Fund an der Golfküste zeichnen ein klares Bild davon, wie unzureichende staatliche Maßnahmen und Wiederherstellungsbemühungen weiterhin das Wohlergehen der Kinder beeinträchtigen, insbesondere derjenigen, die am stärksten unterversorgt sind. Dr. Redlener, Kinderarzt und Professor an der Mailman School of Public He alth der Columbia University, skizzierte eine Reihe von Implikationen für politische Entscheidungsträger und andere: „Betroffene Familien brauchen dringend Hilfe, um zu einem Zustand der ‚Normalität‘zurückzukehren, der durch sichere Gemeinschaften und stabile Wohnungen gekennzeichnet ist.Fast zwei von drei Kindern, die von Katrina betroffen sind, leiden weiterhin unter ernsthaften psychischen und Verh altensproblemen oder dem Stress einer instabilen Wohnsituation oder beidem, wobei Kinder, die in Armut leben, mehr als doppelt so anfällig für ernsthafte emotionale Störungen sind. Wir glauben, dass dies mindestens 20.000 Kinder repräsentiert, die von Katrina betroffen sind – und vielleicht erheblich mehr. Es müssen sofortige Maßnahmen ergriffen werden, um die psychiatrischen Dienste in der Region zu verbessern."

Dr. Redlener fährt fort: „Und es sind nicht nur klinische Dienstleistungen, die von diesen marginalisierten Familien benötigt werden. Es müssen alle Anstrengungen unternommen werden, um schnell wieder einen ‚Zustand der Normalität‘herzustellen, d Dienstleistungen und wirtschaftliche Stabilität."

Die Gulf Coast Child & Family He alth Study sammelt seit Januar 2006 Daten zur psychischen Gesundheit an der Golfküste und umfasst eine Zufallsstichprobe von 1.079 Haush alten in Louisiana und Mississippi, darunter 427 Kinder.Persönliche Interviews wurden von geschulten Interviewern durchgeführt, und die wichtigste Ergebnisvariable war ernsthafte emotionale Störung, basierend auf dem Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), einem weithin validierten diagnostischen Screener. Die Daten wurden in vier Wellen über einen Zeitraum von vier Jahren gesammelt, wobei die meisten Daten für diese Analyse aus der vierten Datenrunde stammten, die bis März 2010 gesammelt wurde.

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