Antidepressiva können helfen, schwere Depressionen während der Perimenopause, Menopause zu behandeln, wie Studien zeigen

Antidepressiva können helfen, schwere Depressionen während der Perimenopause, Menopause zu behandeln, wie Studien zeigen
Antidepressiva können helfen, schwere Depressionen während der Perimenopause, Menopause zu behandeln, wie Studien zeigen
Anonim

Ein Antidepressivum kann laut einer von einem Forscher der Virginia Commonwe alth University geleiteten Studie die Symptome einer schweren Depression bei Frauen lindern, die in den Wechseljahren sind oder kurz davor stehen.

Die Studie verglich die Wirksamkeit und Sicherheit des Antidepressivums Desvenlafaxin, bekannt als Pristiq, mit einem Placebo in einer Doppelblindstudie unter der Leitung von Susan G. Kornstein, M.D., Professorin für Psychiatrie und Geburtshilfe/Gynäkologie an der VCU Schule für Medizin.Es wurde im Journal of Clinical Psychiatry veröffentlicht.

In den Vereinigten Staaten sind Depressionen bei Frauen etwa doppelt so häufig wie bei Männern. Mehr als 20 Prozent der Frauen erleiden im Laufe ihres Lebens Depressionen, und Depressionen scheinen von reproduktiven Ereignissen wie dem Menstruationszyklus, der Zeit nach der Geburt und den Wechseljahren beeinflusst zu werden.

Forschungen, einschließlich früherer Arbeiten von Kornstein, haben gezeigt, dass Frauen möglicherweise anders auf Antidepressiva ansprechen als Männer und möglicherweise auch zu unterschiedlichen Zeitpunkten in ihrem Leben unterschiedlich auf Medikamente ansprechen, sagte sie.

"Es ist wirklich eine Annahme zu sagen, dass, weil ein Antidepressivum bei Depressionen im Allgemeinen wirkt, es auch bei Depressionen im Zusammenhang mit reproduktiven Ereignissen wirkt", sagte sie. „Dies ist die erste große Studie, die die Wirksamkeit eines Antidepressivums speziell bei depressiven Frauen in der Peri- und Postmenopause testet.“

Kornstein ist ein international anerkannter Forscher auf dem Gebiet der psychischen Gesundheit und Depression von Frauen an der VCU, der untersucht, wie Depressionen Frauen über ihre gesamte Lebensspanne hinweg beeinflussen und den Einfluss des Menstruationszyklus und des Wechseljahrsstatus auf Depressionen und ihre Behandlung untersuchen.

Einige Frauen berichten von Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Angstzuständen und Depressionen in den Jahren vor der Menopause, der sogenannten Perimenopause. Der Grund für diese emotionalen Probleme ist nicht bekannt, aber der Abfall des Östrogenspiegels, der typischerweise während der Perimenopause und der Menopause auftritt, kann die Stimmung beeinflussen. Es hat sich gezeigt, dass der Übergang in die Menopause eine Zeit mit hohem Risiko für schwere Depressionen ist, sowohl bei Frauen mit als auch ohne Depressionen in der Vorgeschichte.

In der neuen Studie bewerteten Kornstein und Kollegen die Fähigkeit von Pristiq, schwere Depressionen bei Frauen zu lindern, die in den Wechseljahren sind oder kurz davor stehen. In die Studie wurden 387 Frauen in der Peri- oder Postmenopause aufgenommen, bei denen an 37 ambulanten Standorten im ganzen Land eine schwere Depression diagnostiziert wurde. Die Frauen wurden nach dem Zufallsprinzip acht Wochen lang entweder 100 mg oder 200 mg Pristiq oder Placebo täglich einnehmen.

Die Studie ergab, dass Frauen, die Pristiq einnahmen, eine signifikante Verbesserung zeigten, gemessen anhand der 17-Punkte-Hamilton-Depressionsbewertungsskala und anderer psychologischer Tests.Die Ansprechraten betrugen 58,6 Prozent für diejenigen, die Prstiq einnahmen, verglichen mit 38,2 Prozent für diejenigen, die Placebo erhielten. Das Medikament war sowohl bei den Untergruppen der Frauen in der Perimenopause als auch bei den Frauen nach der Menopause wirksam.

Zu Beginn der Studie hatte die Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimitteln (Food and Drug Administration) Pristiq noch nicht zugelassen, das Patienten heute in der Regel in Tagesdosen von 50 mg zur Behandlung von Depressionen einnehmen. Kornstein sagte, sie stehe kurz davor, Patienten für eine neue, ähnliche Studie mit der Tagesdosis von 50 mg zu rekrutieren.

Pristiq wirkt, indem es die Mengen an Serotonin und Noradrenalin erhöht, natürliche Substanzen im Gehirn, die zur Aufrechterh altung des mentalen Gleichgewichts beitragen. Es wird von Pfizer hergestellt und wurde 2008 zur Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen zugelassen. Wyeth, jetzt eine Tochtergesellschaft von Pfizer, unterstützte die Studie finanziell.

Kornstein, ein Berater für Pfizer, ist Mitbegründer und Geschäftsführer des VCU Mood Disorders Institute und des VCU Institute for Women's He alth, einem bahnbrechenden Zentrum für Behandlung, Forschung, Bildung und Öffentlichkeitsarbeit.Sie ist auch medizinische Direktorin des VCU Clinical Trials Office. Ihre Co-Autoren von Pfizer waren Qin Jiang; Sujana Reddy, MD; Jeff J. Musgnung; und Christine J. Guico-Pabia, MD, MBA, MPH.

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