Neue Kriterien für rheumatoide Arthritis, um Krankheiten für Tausende von Menschen zu verhindern

Neue Kriterien für rheumatoide Arthritis, um Krankheiten für Tausende von Menschen zu verhindern
Neue Kriterien für rheumatoide Arthritis, um Krankheiten für Tausende von Menschen zu verhindern
Anonim

Neue Kriterien für rheumatoide Arthritis (RA), die in den Annals of Rheumatic Diseases veröffentlicht wurden, könnten verhindern, dass Tausende von Menschen eine Krankheit im Spätstadium entwickeln, die zu Behinderungen führt, indem sie die Klassifizierung von RA neu definieren.

Rheumatoide Arthritis ist eine fortschreitende entzündliche Autoimmunerkrankung, hauptsächlich der Gelenke. Unbehandelt führt sie zu Knochen- und Knorpelschäden, Gelenkdeformitäten und Behinderungen. Etwa 350.000 Menschen im Vereinigten Königreich leben mit RA, von der etwa dreimal so viele Frauen wie Männer betroffen sind.

Rheumatoide Arthritis im Spätstadium wurde auch mit einem höheren Risiko für schwere Herzerkrankungen und vorzeitigen Tod in Verbindung gebracht.

Die neuen Kriterien, die gemeinsam in drei Phasen vom American College of Rheumatology (ACR) und der European League Against Rheumatism (EULAR) entwickelt wurden, basieren auf Daten von echten Patienten und klinischem Konsens.

Sie ersetzen bestehende ACR-Kriterien, die 1987 veröffentlicht wurden und sich eher auf etablierte als auf frühe Krankheitsindikatoren konzentrierten. Die neuen Kriterien für 2010 konzentrieren sich auf die Früherkennung und Behandlung, die mit dem Aufkommen wirksamerer medikamentöser Behandlungen im letzten Jahrzehnt immer wichtiger geworden sind.

Synthetische und biologische krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) können bei frühzeitiger Behandlung die zerstörerischen und behindernden Gelenkschäden verhindern, die ein Kennzeichen der RA im Spätstadium sind.

Die neuen Kriterien zielen darauf ab, RA frühzeitig in ihrer Entwicklung zu erkennen, um die präventive Behandlung effektiver zu zielen und Patienten in klinische Studien einzuschleusen, die von vielversprechenden neuen Therapien für die Krankheit profitieren könnten.

Die neuen Kriterien klassifizieren "eindeutige RA" als:

  • Das bestätigte Vorliegen einer Synovitis - Entzündung der Synovialmembran, die das Gelenk auskleidet - in mindestens einem Gelenk
  • Das Fehlen einer alternativen Diagnose zur Erklärung der Synovitis, zum Beispiel Gicht oder durch Infektion ausgelöste Arthritis (reaktive Arthritis)
  • Eine kombinierte Punktzahl von 6 oder mehr aus jedem der folgenden vier Bereiche:
    • Anzahl und Lokalisation der betroffenen Gelenke
    • Bluttestergebnisse (für Autoantikörper, die auf RA hinweisen)
    • Nachweis einer Zunahme von Entzündungsproteinen (bekannt als Akute-Phase-Reaktion)
    • wie lange die Symptome angeh alten haben

"Die neuen Kriterien definieren RA neu und spiegeln unsere kollektive Hoffnung wider, dass RA in Zukunft nicht mehr durch erosive Gelenkerkrankungen und anh altende Symptome gekennzeichnet sein wird, obwohl diese Merkmale weiterhin eine etablierte oder seit langem unbehandelte Krankheit definieren werden, " schreiben die Autoren der Arbeitsgruppe.

Die Bedeutung der sofortigen Behandlung von RA wurde sowohl von NICE (Managementrichtlinien für die Behandlung von RA) als auch vom National Audit Office (Management von RA) anerkannt.

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