Schlechte Nierenfunktion bei HIV-infizierten Drogenkonsumenten

Schlechte Nierenfunktion bei HIV-infizierten Drogenkonsumenten
Schlechte Nierenfunktion bei HIV-infizierten Drogenkonsumenten
Anonim

Eine schlechte Nierenfunktion ist bei injizierenden Drogenkonsumenten weit verbreitet, insbesondere bei HIV-Infizierten, so eine Studie, die in einer kommenden Ausgabe des Clinical Journal of the American Society Nephrology (CJASN) erscheinen wird. Die Ergebnisse legen nahe, dass Ärzte die Nierenfunktion von HIV-infizierten Drogenkonsumenten überwachen und sie gegebenenfalls als Kandidaten für medizinische Behandlungen zum Schutz ihrer Nieren betrachten sollten.

HIV-infizierte Personen haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein höheres Risiko für eine Nierenerkrankung.Dies kann auf eine direkte Wirkung der HIV-Infektion sowie auf indirekte Wirkungen im Zusammenhang mit bekannten Risikofaktoren für Nierenerkrankungen zurückzuführen sein, die häufig bei HIV-infizierten Bevölkerungsgruppen vorhanden sind – zum Beispiel das Vorhandensein anderer Krankheiten, toxische Wirkungen antiretroviraler Medikamente, gering sozioökonomischer Status und afroamerikanische Rasse. Die Forschung zeigt auch, dass Drogenkonsumenten ein erhöhtes Risiko haben, sich mit HIV zu infizieren. Obwohl nur wenige Informationen über die Belastung durch Nierenerkrankungen bei injizierenden Drogenkonsumenten verfügbar sind, können der Drogenkonsum dieser Bevölkerungsgruppe, die höhere Prävalenz von Virushepatitis und der schlechte Zugang zu medizinischer Versorgung das Risiko einer Nierenerkrankung erhöhen.

Um das Problem zu untersuchen, analysierten Shruti H. Mehta, PhD (Johns Hopkins Bloomberg School of Public He alth) und ihre Kollegen das Vorhandensein von Proteinurie oder übermäßiger Proteinausscheidung im Urin bei HIV-Positiven und HIV-Negativen Konsumenten von injizierten Drogen. Personen mit Proteinurie entwickeln oft eine Nierenerkrankung; Daher kann ein Screening auf Proteinurie Ärzten helfen, Nierenschäden zu verhindern oder zu verlangsamen.

Forscher analysierten Informationen von 902 injizierenden Drogenkonsumenten, die überwiegend Afroamerikaner waren, von denen 273 mit HIV infiziert waren. 24,8 % hatten eine Proteinurie und die Prävalenz war 2,9-mal höher bei HIV-Infizierten (45 %) im Vergleich zu nicht infizierten Personen (16 %). HIV-Infektion, Arbeitslosigkeit, höheres Alter, Diabetes, Hepatitis-C-Infektion und Bluthochdruck wurden mit einer höheren Prävalenz von Proteinurie in Verbindung gebracht.

Weil Proteinurie zu Nierenversagen führen kann und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht, sollten Kliniker HIV-infizierte Drogenkonsumenten konsequent auf Proteinurie untersuchen und sie als Kandidaten für medizinische Behandlungen zum Schutz von Herz und Nieren betrachten.

Zu den Co-Autoren der Studie gehören Elizabeth Yanik (University of North Carolina-Chapel Hill School of Public He alth); Gregory Lucas, MD, PhD (Johns Hopkins School of Medicine); David Vlahov, PhD (New Yorker Akademie für Medizin); und Gregory Kirk, MD, PhD (Johns Hopkins Bloomberg School of Public He alth und Johns Hopkins School of Medicine).

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