Neues Medikament reduziert Tumorgröße bei Frauen mit fortgeschrittenem erblich bedingtem Eierstock- oder Brustkrebs

Neues Medikament reduziert Tumorgröße bei Frauen mit fortgeschrittenem erblich bedingtem Eierstock- oder Brustkrebs
Neues Medikament reduziert Tumorgröße bei Frauen mit fortgeschrittenem erblich bedingtem Eierstock- oder Brustkrebs
Anonim

Das Verständnis der zugrunde liegenden genetischen Schwäche bestimmter Krebsarten kann zu einer gezielten Therapie führen und den Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung liefern, so eine neue Studie. Ein internationales Forscherkonsortium hat gezeigt, dass ein Prüfpräparat, Olaparib, die Größe von Tumoren bei Frauen mit fortgeschrittenem erblichem Eierstockkrebs mit BRCA-Genmutationen reduzieren kann.

Die Ergebnisse der Phase-II-Studie zu Eierstockkrebs – sowie eine weitere Phase-II-Studie, an der auch Cedars-Sinai-Forscher teilnahmen und die die Wirksamkeit des Medikaments bei der Behandlung von erblich bedingtem Brustkrebs untersuchte – wurden kürzlich in einer Ausgabe von Lancet veröffentlicht.Die beiden Studien zeigten ein ähnliches Ansprechen auf das genetisch zielgerichtete Medikament bei Brust- und Eierstockkrebs mit BRCA-Mutationen.

"Dies sind bedeutende neue Studien. Olaparib ist die erste Einzelwirkstoffbehandlung ohne Chemotherapie, die einen Nutzen für Patienten mit Krebserkrankungen zeigt, die aus BRCA1- oder BRCA2-Genmutationen resultieren", sagte William Audeh, M.D., ein spezialisierter Onkologe in Krebsgenetik am Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute von Cedars-Sinai und Erstautor der Eierstockkrebsstudie "Bisher wurden Behandlungen für Krebs basierend darauf ausgewählt, wo im Körper der Krebs seinen Ursprung hat. Diese beiden Studien legen nahe, dass es sich um die zugrunde liegende Genetik handelt Schwäche eines Krebses, nicht des Ursprungsorgans, das ist der Schlüssel zur Auswahl einer wirksamen Therapie."

Der Erstautor der Brustkrebsstudie und leitender Prüfarzt für beide Studien war Andrew Tutt, M.D., Breakthrough Breast Cancer Research Unit, King's College London School of Medicine.

Olaparib, ein von AstraZeneca hergestellter Poly-ADP-Ribosepolymerase (PARP)-Hemmer, stellt einen „zielgerichteten Therapie“-Ansatz für die Krebsbehandlung dar – Krebsmedikamente, die in spezifische Signalwege eingreifen, die am Krebswachstum oder -überleben beteiligt sind. Das PARP-Enzym spielt eine Rolle bei der DNA-Reparatur, einschließlich der Reparatur von DNA-Schäden durch Chemotherapie. Medikamente, die dieses Enzym hemmen, scheinen zum Absterben von Krebszellen beizutragen und ihre Empfindlichkeit gegenüber einer Chemotherapie zu erhöhen.

Von den 57 Patientinnen, die weltweit in die Eierstockkrebsstudie aufgenommen wurden, zeigten 33 Prozent der Teilnehmerinnen eine signifikante Schrumpfung der Größe ihrer Tumore und in einigen Fällen ein vollständiges Verschwinden ihrer Tumore. Die Toxizitäten des Medikaments waren relativ gering, einschließlich Übelkeit, Müdigkeit und Anämie.

"Frauen mit fortgeschrittenem BRCA-mutiertem Eierstockkrebs haben oft mehrere Chemotherapien durchlaufen, was es schwierig macht, wirksame Behandlungen anzubieten", sagte Audeh.„PARP-Hemmer könnten eine vielversprechende neue Option für diese stark ‚vorbehandelte‘Population sein.“

Eierstockkrebs ist die fünfthäufigste Todesursache durch Krebs bei amerikanischen Frauen, mit geschätzten 21.550 neuen Fällen und 14.600 Todesfällen im Jahr 2009. Ungefähr 10 Prozent dieser Fälle haben eine ererbte Mutation im BRCA 1 oder 2 Gene, die Art der in dieser Studie behandelten Fälle. Da die Diagnose oft schwierig ist, haben viele Frauen eine fortgeschrittene Erkrankung, die besonders schwierig zu behandeln ist.

"Diese PARP-Hemmer-Studien stellen eine wesentliche Änderung im Ansatz zur Behandlung von Krebs dar, die sich in zukünftigen klinischen Studien widerspiegeln wird", sagte Audeh. „Während wir den klinischen Nutzen von Olaparib bei Patienten untersucht haben, von denen bekannt ist, dass sie spezifische genetische Schwächen in ihren Krebszellen haben, hoffen wir, dass dieses Medikament – ​​und andere ähnliche – ein wirksames Instrument zur Behandlung der zugrunde liegenden genetischen Defekte sein werden, die bei allen Arten von Krebs gefunden werden."

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