Britische Sterblichkeitsraten bei Brustkrebs sind laut Studie schneller gesunken als in anderen europäischen Ländern

Britische Sterblichkeitsraten bei Brustkrebs sind laut Studie schneller gesunken als in anderen europäischen Ländern
Britische Sterblichkeitsraten bei Brustkrebs sind laut Studie schneller gesunken als in anderen europäischen Ländern
Anonim

Die bevölkerungsbezogene Brustkrebs-Sterblichkeitsrate in Großbritannien ist in den letzten zwei Jahrzehnten stark gesunken – mehr als in jedem anderen großen europäischen Land, findet eine online im British Medical Journal veröffentlichte Studie. Diese Ergebnisse stellen Behauptungen in Frage, dass das Überleben nach Brustkrebs in Großbritannien schlechter ist als anderswo in Westeuropa.

Die scheinbar schlechten Überlebensraten im Vereinigten Königreich sind irreführend, da Krebserkrankungen im Vereinigten Königreich mangelhaft registriert werden, während die bevölkerungsbezogenen Sterblichkeitsraten einigermaßen zuverlässig sind, heißt es in einem begleitenden Leitartikel.

Seit den späten 1980er Jahren ist die Sterblichkeitsrate bei Brustkrebs in vielen europäischen Ländern gesunken. Dies wurde größtenteils den kombinierten Effekten einer Früherkennung, einschließlich Brust-Screening, und der wirksamen Behandlung von Brustkrebs zugeschrieben.

Ein Forscherteam unter der Leitung von Philippe Autier vom International Prevention Research Institute in Frankreich untersuchte von 1980 bis 2006 die Veränderungen der Sterblichkeitsraten bei Brustkrebs bei Frauen in 30 europäischen Ländern.

Unter Verwendung von Daten der Weltgesundheitsorganisation wurden die Sterblichkeitsraten für alle Frauen und nach Altersgruppen (unter 50 Jahren, 50-69 Jahren und 70 Jahren und darüber) berechnet.

Von 1989 bis 2006 ging die Brustkrebsmortalität in 15 europäischen Ländern um 20 % oder mehr zurück. Im Vereinigten Königreich sanken die Sterblichkeitsraten um etwa 30 %, mehr als in jedem anderen großen europäischen Land. In Frankreich, Finnland und Schweden, die ebenfalls viel in Brustvorsorgeuntersuchungen und neue Krebsmedikamente investiert haben, sanken die Sterblichkeitsraten um 10-16 %.

In den mitteleuropäischen Ländern ist die Sterblichkeitsrate bei Brustkrebs in den letzten zwei Jahrzehnten nicht gesunken, sondern sogar gestiegen.

Frauen unter 50 Jahren zeigten die größten Senkungen der Sterblichkeitsraten, obwohl Screenings in diesem Alter ungewöhnlich sind. Dies könnte eine bessere Ausrichtung wirksamer Behandlungen widerspiegeln, schlagen die Autoren vor. Sie deuten auch darauf hin, dass der in vielen Ländern beobachtete anh altende Rückgang darauf hinzudeuten scheint, dass die Brustkrebssterblichkeit über 2006 hinaus weiter sinken wird.

Die Autoren fordern eine bessere Datenerhebung, um die Unterschiede in der Brustkrebssterblichkeit in Europa zu verstehen, und Maßnahmen zur Reduzierung der vermeidbaren Brustkrebssterblichkeit in mitteleuropäischen Ländern.

In einem begleitenden Leitartikel weisen Valerie Beral und Richard Peto von der University of Oxford darauf hin, dass die Krebsregistrierung im Vereinigten Königreich bekanntermaßen unvollständig ist und dass Mängel in diesen Daten die Überlebensraten von Krebs deutlich schlechter erscheinen lassen als sie sind wirklich.Im Gegensatz dazu ist die Registrierung von Todesfällen vollständig, Todesfälle durch Brustkrebs sind gut erfasst (außer im hohen Alter), und daher sind bevölkerungsbezogene Mortalitätstrends im mittleren Alter ziemlich zuverlässig.

Sie kommen zu dem Schluss, dass der rasche Rückgang der bevölkerungsbezogenen Brustkrebs-Sterblichkeitsraten im Vereinigten Königreich im mittleren Alter (siehe Grafik - Link unten) gültig ist und dass das Versäumnis, die Mängel der Krebsregistrierungsdaten angemessen zu berücksichtigen, "gut sein könnte führte zu irreführenden Behauptungen über die angebliche Minderwertigkeit der britischen Krebsbehandlungsdienste im Allgemeinen."

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