Hilft Schönheitschirurgie bei körperdysmorpher Störung?

Hilft Schönheitschirurgie bei körperdysmorpher Störung?
Hilft Schönheitschirurgie bei körperdysmorpher Störung?
Anonim

Eine neue Studie stellt fest, dass zwar viele, die an einer körperdysmorphen Störung (BDD) leiden, kosmetische Eingriffe in Anspruch nehmen, aber nur zwei Prozent der Eingriffe tatsächlich die Schwere der BDD reduzierten. Trotz dieses schlechten langfristigen Ergebnisses führen Ärzte Patienten, die an BDD leiden, weiterhin angeforderte Operationen durch. Die Studie wurde kürzlich in Annals of Plastic Surgery veröffentlicht.

Katharine A. Phillips, MD, ist Direktorin des Body-Image-Programms am Rhode Island Hospital und Co-Autorin der Abhandlung. Phillips sagt: „BDD ist eine psychiatrische Störung, die durch die Beschäftigung mit einem eingebildeten oder leichten Schönheitsfehler gekennzeichnet ist, der klinisch signifikante Belastungen oder funktionelle Beeinträchtigungen verursacht.Eine Mehrheit dieser Personen glaubt, dass sie eine tatsächliche Deformität haben, die durch kosmetische Behandlungen korrigiert werden kann, um diese wahrgenommenen Defekte zu beheben, anstatt eine psychiatrische Intervention in Anspruch zu nehmen."

Phillips und ihre Co-Autorin, Canice Crerand, PhD, vom Children's Hospital of Philadelphia, berichteten in früheren Studien, dass BDD bei Personen, die sich einer Schönheitsoperation unterziehen, relativ häufig vorkommt, mit gemeldeten Raten von 7 bis 8 Prozent bei kosmetischen Eingriffen chirurgische Patienten in den Vereinigten Staaten. Trotz der hohen Häufigkeit von Patienten mit BDD, die nach kosmetischen Verfahren suchen und diese erh alten, haben nur wenige Studien die klinischen Ergebnisse chirurgischer und minimal-invasiver kosmetischer Behandlungen wie chemische Peelings, Mikrodermabrasion und injizierbare Füllstoffe genauer untersucht).

In ihrer neuen Studie berichten die Forscher, dass in einer kleinen retrospektiven Studie mit 200 Personen mit BDD 31 Prozent eine operative oder minimal-invasive Behandlung der BDD-Symptome suchten und 21 Prozent eine chirurgische oder minimal-invasive Behandlung erhielten.Fast alle dieser Personen hatten weiterhin BDD-Symptome, und einige entwickelten tatsächlich neue Sorgen um ihr Aussehen. Sie stellen auch fest, dass in einer Umfrage unter 265 Schönheitschirurgen 178 (65 Prozent) angaben, Patienten mit BDD behandelt zu haben, aber nur ein Prozent der Fälle zu einer Verbesserung der BDD-Symptome führte. Phillips, der auch Professor für Psychiatrie und menschliches Verh alten an der Warren Alpert Medical School der Brown University ist, sagt: „Diese Ergebnisse, gepaart mit Berichten über Gerichtsverfahren und gelegentliche Gew alttaten von Personen mit BDD gegenüber Ärzten, haben einige dazu veranlasst, dies zu glauben BDD ist eine Kontraindikation für eine kosmetische Behandlung."

Die Forscher fanden heraus, dass die am häufigsten angestrebten chirurgischen Verfahren Nasenkorrekturen und Brustvergrößerungen waren, während die häufigsten minimal-invasiven Behandlungen Kollageninjektionen und Mikrodermabrasion waren. Drei Viertel aller angefragten Eingriffe betrafen Gesichtszüge. Die Ergebnisse zeigen auch, dass mehr als ein Drittel der Patienten mehrere Eingriffe erh alten hat.

In Bezug auf die langfristigen Ergebnisse von Eingriffen zeigten nur 25 Prozent der Patienten eine Verbesserung in ihrer Einschätzung des behandelten Körperteils und zeigten eine längerfristige Abnahme der Beschäftigung. Wie jedoch Co-Autor Crerand feststellte, „führten nur zwei Prozent der chirurgischen oder minimal-invasiven Eingriffe zu einer längerfristigen Verbesserung der BDD-Symptome insgesamt.“

Die Forscher fanden auch heraus, dass 20 Prozent der Verfahren nicht erh alten wurden, wenn eine Behandlung beantragt wurde. Die Kosten waren der häufigste Grund dafür, dass das angeforderte Verfahren nicht durchgeführt wurde (30 Prozent), gefolgt von der Weigerung des Arztes, das Verfahren durchzuführen (26 Prozent). Ihre Ergebnisse zeigen auch, dass Ärzte eine chirurgische oder minimal-invasive Behandlung mit signifikant geringerer Wahrscheinlichkeit ablehnen als andere Verfahren (dermatologische, zahnärztliche und andere). Phillips sagt: „Dies deutet darauf hin, dass viele Chirurgen sich der BDD des Patienten nicht bewusst waren oder BDD nicht als Kontraindikation für die Behandlung betrachten.In einer Umfrage unter 265 Schönheitschirurgen glaubten nur 30 Prozent, dass BDD immer eine Kontraindikation für eine Operation sei."

Die Forscher kommen zu dem Schluss: „Diese Studie liefert neue und detailliertere Informationen über den Erh alt und das Ergebnis chirurgischer/minimalinvasiver Verfahren, und die Ergebnisse weisen darauf hin, dass es einen klaren Bedarf gibt, dieses Thema in prospektiven Studien weiter zu untersuchen In der Zwischenzeit müssen Ärzte sich darüber im Klaren sein, dass psychiatrische Behandlungen für BDD wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und kognitive Verh altenstherapie bei einer möglicherweise schwächenden Störung wirksam zu sein scheinen."

Auch an der Studie beteiligt ist William Menard von der Alpert Medical School. Die Studie wurde durch ein Stipendium des National Institute of Mental He alth finanziert.

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