Gebiete mit hoher Malariaübertragung bleiben ein Problem für die Eliminierung

Gebiete mit hoher Malariaübertragung bleiben ein Problem für die Eliminierung
Gebiete mit hoher Malariaübertragung bleiben ein Problem für die Eliminierung
Anonim

Gegenwärtige Mittel zur Bekämpfung von Malaria, wie die Artemisinin-Kombinationstherapie und die zunehmende Verbreitung langlebiger Insektizid-Moskitonetze, können zu einer erheblichen Verringerung der Malariaübertragung durch Plasmodium falciparum und der damit verbundenen Krankheitslast in Afrika führen. Wenn solche Interventionen durchgeführt werden können, um ein umfassendes und nachh altiges Interventionsprogramm zu erreichen, kann außerdem eine Parasiten-Prävalenzschwelle von 1 % in Gebieten erreicht werden, in denen eine geringe bis mäßige Übertragung von Malaria stattfindet und in denen sich Moskitos hauptsächlich in Innenräumen aufh alten.

Dies sind die Ergebnisse einer Modellstudie von Jamie Griffin und Kollegen vom Imperial College London und der London School of Hygiene and Tropical Medicine, veröffentlicht in PLoS Medicine.

Die Autoren kamen zu diesen Schlussfolgerungen, indem sie ein mathematisches Simulationsmodell für die Übertragung von P. falciparum in Afrika entwickelten, das drei Hauptarten von Mücken, Parasitenprävalenzdaten in 34 Gebieten Afrikas mit unterschiedlichen Übertragungsniveaus von P. falciparum Malaria und die Wirkung der Umstellung auf eine Artemisinin-Kombinationstherapie und die zunehmende Verbreitung von mit Insektiziden behandelten Moskitonetzen mit langer Lebensdauer. Dann untersuchten die Autoren die Auswirkungen der fortgesetzten Einführung von mit langlebigen Insektiziden behandelten Moskitonetzen, zusätzlicher Runden des Sprühens von Rückständen in Innenräumen, Massenuntersuchungen und -behandlungen und eines zukünftigen Impfstoffs auf die Übertragung in sechs repräsentativen Umgebungen mit unterschiedlicher Übertragungsintensität mit dem Ziel, a zu erreichen realistisches Ziel von 80 % Abdeckung. Das Modell prognostizierte einen gewissen Erfolg in Umgebungen mit geringer und mäßiger Übertragung, aber in Gebieten mit hoher Übertragung und solchen, in denen Mücken hauptsächlich im Freien ruhen, werden zusätzliche neue Tools, die auf im Freien stechende Mücken abzielen, und erhebliche soziale Verbesserungen erforderlich sein, da ein höheres Maß an Interventionsabdeckung erreicht wird sind unrealistisch.

Die Autoren sagen: „Unser Modell ist notwendigerweise eine Vereinfachung der komplexeren Dynamik, die der Malariaübertragung und -kontrolle zugrunde liegt, daher sollten numerische Ergebnisse eher als intuitive Einsicht in potenzielle Szenarien interpretiert werden als als sichere Vorhersagen dessen, was passieren könnte eine bestimmte Einstellung."

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