Prävalenz von Augenerkrankungen bei älteren US-Erwachsenen mit Diabetes hoch

Prävalenz von Augenerkrankungen bei älteren US-Erwachsenen mit Diabetes hoch
Prävalenz von Augenerkrankungen bei älteren US-Erwachsenen mit Diabetes hoch
Anonim

Schätzungen zufolge haben fast 30 Prozent der Erwachsenen mit Diabetes in den USA über 40 Jahren eine diabetische Retinopathie, wobei etwa 4 Prozent dieser Bevölkerung eine sehgefährdende Retinopathie haben, laut einer Studie in der JAMA-Ausgabe vom 11. August.

Diabetische Retinopathie (Schädigung der Netzhaut, die durch Komplikationen von Diabetes mellitus verursacht wird) ist die häufigste Ursache für neue Fälle von legaler Erblindung bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 74 Jahren in den Vereinigten Staaten. Blindheit im Zusammenhang mit Diabetes kostet die Vereinigten Staaten laut Hintergrundinformationen in dem Artikel jährlich etwa 500 Millionen US-Dollar.„Die Untersuchung der Prävalenz der diabetischen Retinopathie ist wichtig, da sie ein Schlüsselindikator für systemische diabetische mikrovaskuläre Komplikationen und damit ein wichtiger Indikator für die Auswirkungen von Diabetes ist“, schreiben die Autoren.

Xinzhi Zhang M.D., Ph.D., von den Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, und Kollegen führten eine Studie durch, um die neueste Prävalenz und Risikofaktoren der diabetischen Retinopathie in der US-Bevölkerung im Alter von 40 Jahren und älter zu bestimmen älter. Die Studie umfasste eine Analyse von Daten aus einer landesweit repräsentativen Stichprobe der National He alth and Nutrition Examination Survey 2005-2008 und umfasste 1.006 Personen. Diabetes war definiert als Selbstbericht einer früheren Diagnose der Krankheit (ausgenommen Schwangerschaftsdiabetes mellitus) oder glykiertes Hämoglobin A1c (eine Form von Hämoglobin, die hauptsächlich zur Bestimmung der durchschnittlichen Plasmaglukosekonzentration verwendet wird) von 6,5 Prozent oder mehr. Von jedem Auge wurden Fotos gemacht, um die diabetische Retinopathie zu bestimmen und zu klassifizieren.Prävalenzschätzungen wurden gewichtet, um die zivile, nicht institutionalisierte US-Bevölkerung ab 40 Jahren darzustellen.

Die Forscher fanden heraus, dass von 2005 bis 2008 die geschätzte Prävalenz von diabetischer Retinopathie und visusbedrohender diabetischer Retinopathie bei Personen mit Diabetes im Alter von 40 Jahren und älter 28,5 Prozent bzw. 4,4 Prozent betrug. Ungefähr 31,6 Prozent der Männer und 25,7 Prozent der Frauen mit Diabetes hatten eine diabetische Retinopathie.

Außerdem hatten 26,4 Prozent der nicht-hispanischen weißen Personen, 38,8 Prozent der nicht-hispanischen schwarzen Personen und 34,0 Prozent der mexikanisch-amerikanischen Personen mit Diabetes eine diabetische Retinopathie. Ungefähr 3,2 Prozent der nicht-hispanischen weißen Personen, 9,3 Prozent der nicht-hispanischen schwarzen Personen und 7,3 Prozent der mexikanisch-amerikanischen Personen mit Diabetes hatten eine sehkraftbedrohende diabetische Retinopathie.

Weitere Analysen zeigten, dass unabhängige Risikofaktoren für diabetische Retinopathie männliches Geschlecht (38,1 Prozent vs. 27,1 Prozent), höhere Hämoglobin-A1c-Werte, längere Diabetesdauer, Verwendung von Insulin (47,4 Prozent vs. 26,7 Prozent) und mehr umfassen systolischer Blutdruck.

"Diese Schätzungen liefern politischen Entscheidungsträgern aktualisierte Informationen zur Verwendung bei der Planung von augenärztlichen Leistungen und Rehabilitation. Mit der Alterung der Bevölkerung und dem zunehmenden Anteil der Bevölkerung mit unterschiedlicher rassischer/ethnischer Abstammung steigt die Zahl der Fälle von diabetischer Retinopathie und die sehkraftgefährdende diabetische Retinopathie werden wahrscheinlich zunehmen. Darüber hinaus wird der Bedarf an Augenheilkunde und an kulturell angemessenen Interventionen, die Ungleichheiten verringern und den Zugang zu Augenheilkunde unter verschiedenen Bevölkerungsgruppen verbessern können, wahrscheinlich ebenfalls zunehmen", schlussfolgern die Autoren.

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