Arzt des Nationalen Jüdischen Medizin- und Forschungszentrums warnt vor Bienen-, Wespen- und Hornissensaison

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Anonim

DENVER-Im ganzen Land bereiten sich fliegende und kriechende Insekten auf einen Sommerangriff vor.

"Leider sind Pollen zu dieser Jahreszeit nicht die einzigen Allergene in der Luft", sagt Dan Atkins, M.D., Pädiatrischer Allergologe am National Jewish Medical and Research Center. „Ein weiterer Haufen Allergene fliegt in speziellen Injektionsgeräten herum, die, wenn sie angetroffen werden, das Leben von empfindlichen Personen bedrohen können. Diese potenziellen Allergene finden sich im Gift, das von stechenden Insekten injiziert wird.“

Picknicker im ganzen Land müssen mit Stichen von Gelbwesten, Gelbhornissen, Weißgesichtshornissen, Wespen und Honigbienen kämpfen. Diese Stiche können allergische Reaktionen hervorrufen, die von geringfügigen Reizstoffen bis hin zu ernsthaften medizinischen Problemen reichen.

Mehr als 1 Million Amerikaner berichten von allergischen Reaktionen auf Insektenstiche; etwa 50 Menschen sterben jedes Jahr an den Stichen.

Reaktionen auf Insektenstiche fallen in zwei Kategorien: sofort und verzögert. Sofortige Reaktionen treten innerhalb von vier Stunden nach einem Stich auf. Eine normale Reaktion besteht aus lokalisierten Schmerzen, Schwellungen und Hautrötungen, die mehrere Stunden an der Einstichstelle anh alten.

Eine andere Art von Sofortreaktion wird als „große lokale Reaktion“bezeichnet, da sie aus einem großen Schwellungsbereich rund um die Einstichstelle besteht. „Eine große lokale Reaktion kann von leichtem Fieber, leichter Übelkeit, Unwohlsein und Müdigkeit begleitet sein“, sagt Dr. Atkins.

Die Behandlung lokaler Reaktionen bei Menschen ohne eine Vorgeschichte von Empfindlichkeit gegenüber Insektenstichen umfasst Aspirin gegen Schmerzen und Eis zur Reduzierung von Schwellungen. Für diejenigen mit einer Vorgeschichte von starken lokalen Reaktionen wird die Einnahme eines oralen Antihistaminikums (vorzugsweise nicht sedierend) empfohlen.

„Eine dritte Art von Sofortreaktion ist die am meisten gefürchtete: Anaphylaxie. Diese Reaktionen betreffen mehrere Organsysteme gleichzeitig und beginnen meistens innerhalb von Minuten nach dem Stich, obwohl sie gelegentlich etwa eine Stunde später beginnen können.“

Häufige Anzeichen und Symptome einer Anaphylaxie sind Hautrötung, Juckreiz, Nesselsucht, Schwellung, Niesen, laufende Nase, Schwellung des Rachens, Atembeschwerden, Übelkeit, Bauchkrämpfe, Erbrechen und Durchfall.

In schweren Anaphylaxie-Episoden können ein unregelmäßiger Herzschlag und ein Schock auftreten. Menschen, die in der Vergangenheit schwere oder anaphylaktische Reaktionen hatten, sollten ein Armband tragen, das ihre Empfindlichkeit gegenüber Insektenstichen anzeigt, ihnen beigebracht werden, wie sie sich Adrenalin injizierbar selbst verabreichen, und daran erinnert werden, Adrenalin und Antihistaminika jederzeit verfügbar zu haben. Nachdem Epinephrin und Antihistaminika nach einem Stich eingenommen wurden, rufen Sie 911 an.

Verzögerte Reaktionen treten mehr als vier Stunden nach einem Stich auf. Es gibt vereinzelte Berichte über Serumkrankheits-ähnliche Syndrome, die etwa eine Woche nach einem Stich mit Nesselsucht, Fieber, Unwohlsein und Gelenkschmerzen auftraten. Diese Patienten sind gefährdet für eine Anaphylaxie mit nachfolgenden Stichen und sind Kandidaten für eine Giftimmuntherapie – Spritzen bei Allergien gegen Insektengift.

Venom-Immuntherapie ist hochwirksam, um nachfolgende Stichreaktionen zu verhindern. „Nach Erreichen der Erh altungsdosen der Immuntherapie sind 95 Prozent der mit Gift behandelten Patienten in der Lage, einzelne Stiche zu tolerieren“, sagt Dr. Atkins. „Und auftretende Stichreaktionen sind im Allgemeinen milder.“

Er empfiehlt, dass Patienten mit einer Vorgeschichte von mittelschweren bis schweren Anaphylaxie-Episoden nach einem Insektenstich an einen Allergologen überwiesen werden. Erwachsene Patienten mit positivem Gifthauttest gelten im Allgemeinen als Kandidaten für eine Immuntherapie mit spezifischem Gift. Kinder mit Hautsymptomen allein haben nur ein 10-prozentiges Risiko für systemische Reaktionen und werden nicht als Kandidaten für Hauttests oder Immuntherapien angesehen.

Nationale jüdische Krankenschwester beantwortet häufige Fragen zu Insektenstichen

DENVER-Ann Mullen, R.N. ist Experte für Patientenaufklärung im National Jewish Medical and Research Center. Sie beantwortete die folgenden Fragen zur Vorbeugung gegen Insektenstiche.

Q: Gibt es Möglichkeiten, mich im Freien vor Insektenstichen zu schützen? A: Ich ermutige die Menschen immer dazu, im Freien Schutzkleidung zu tragen, um die Exposition der Haut zu verringern. Tragen Sie zum Beispiel lange Hosen beim Wandern oder Rasenmähen, Handschuhe bei der Gartenarbeit und Schuhe oder Sandalen, anstatt barfuß herumzulaufen.

Q: Ist irgendeine Farbe der Kleidung besser?A. Tragen Sie weiße oder helle Kleidung; dunkle Kleidung und Kleidung mit Blumenmustern zieht eher Insekten an.

Q: Kann ich mich schützen, wenn ich im Freien trainiere? A: Verwenden Sie ein unparfümiertes Deo und spülen Sie Schweiß nach intensiver körperlicher Betätigung ab. Insekten werden vom Geruch von Deodorants und Schweiß angezogen. Vermeiden Sie stark riechende Parfums, Eau de Cologne, Haaröle, Haarsprays oder Lotionen, da der Geruch Insekten anlocken kann. Verwenden Sie Insektenschutzmittel und h alten Sie Insektizide bereit.

Q: Wie kann ich mich während eines Picknicks vor Insektenstichen schützen? A: Decken Sie Speisen und Getränke bei Veranst altungen im Freien so weit wie möglich ab. Der Geruch von Essen ist eine starke Anziehungskraft für diese Insekten. Vergessen Sie nicht, auch den Müll abzudecken.

Q: Ich hatte in der Vergangenheit schwere Reaktionen auf Insektenstiche. Was sollte ich tun, um mich zu schützen und andere über meinen Zustand zu informieren? A: Ich empfehle das Tragen eines medizinischen Alarmarmbands oder einer Halskette, aus dem hervorgeht, dass Sie allergisch gegen Insektenstiche sind. Die Person mit Insektenallergie sollte immer einen Notfallrucksack dabei haben.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie genau im Notfallpaket haben sollten, aber im Allgemeinen sollte es alle Medikamente enth alten, die zur Behandlung einer Stichreaktion erforderlich sind, wie z. B. ein orales Antihistaminikum – ein Sirup oder eine Kautablette – und ein Epinephrin-Injektionsgerät. Wenn Sie Asthma haben, bewahren Sie auch einen Rettungsinhalator und einen Abstandsh alter in der Packung auf. Fragen Sie Ihren Arzt nach möglichen Symptomen allergischer Reaktionen auf Insektenstiche. Bitten Sie ihn oder sie auch, Ihnen einen schriftlichen Aktionsplan auszuhändigen, damit Sie wissen, was zu tun ist, wenn Sie eine allergische Reaktion haben. Hilfreich ist auch eine kleine Aktionsplankarte, auf der die zu ergreifenden Maßnahmen und die Wichtigkeit aufgeführt sind, 911 anzurufen oder zur nächsten medizinischen Einrichtung zu gehen, sobald das Medikament verabreicht wurde.Überprüfen Sie, wie alle in Ihrem Aktionsplan verschriebenen Medikamente einzunehmen sind. Wenn ein Epinephrin-Injektionsgerät verschrieben wird, überprüfen Sie, wann es verwendet werden sollte, und demonstrieren Sie Ihrem Arzt die richtige Technik. Sprechen Sie mit Ihrer Familie darüber, wie sie Ihnen bei der Umsetzung Ihres Aktionsplans helfen kann.

Weitere Informationen erh alten Sie telefonisch unter LUNG LINE, (800) 222-LUNG, per E-Mail unter [email protected] oder unter www.nationaljewish.org.

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