Östrogen-Test als Alzheimer-Behandlung schlägt fehl

Östrogen-Test als Alzheimer-Behandlung schlägt fehl
Östrogen-Test als Alzheimer-Behandlung schlägt fehl
Anonim

ST. PAUL, MN – Östrogen allein wird das Gedächtnis und andere mentale Funktionen, die Patienten durch die Alzheimer-Krankheit verlieren, wahrscheinlich kurzfristig nicht schützen oder wiederherstellen. Das ist die Botschaft einer Studie, die am 13. Juni in Neurology, der wissenschaftlichen Zeitschrift der American Academy of Neurology, veröffentlicht wurde.

Forscher aus Taiwan verabreichten 25 postmenopausalen Frauen mit leichten oder mittelschweren Symptomen der Alzheimer-Krankheit Östrogen und stellten fest, dass die Patienten nach 12 Wochen bei Tests der Aufmerksamkeit, Konzentration, des Gedächtnisses und anderer geistiger Fähigkeiten nicht besser abschnitten als 25 Patienten, die ein Placebo (unwirksame Pille) eingenommen hatten.Ärztliche Beurteilungen des Krankheitsverlaufs der Patienten konnten ebenfalls keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen feststellen.

"Dies ist die dritte Studie in diesem Jahr, die zeigte, dass Östrogen bei der Behandlung von postmenopausalen Frauen mit Alzheimer-Krankheit keine Wirkung hatte", sagte Karen Marder, MD, Neurologin an der Columbia University in New York und Mitautorin von ein Leitartikel, der den Artikel begleitet. „Alle drei Studien waren randomisierte, kontrollierte klinische Studien, der Goldstandard bei der Untersuchung der Wirksamkeit einer Behandlung.“

In der taiwanesischen Studie erhielten die Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder Östrogen oder ein Placebo, und weder der Patient noch der Arzt wussten, ob der Patient das Medikament erhielt.

Frühere Studien deuteten darauf hin, dass postmenopausale Alzheimer-Patienten von einer Östrogenersatztherapie profitieren könnten, aber diese Studien hatten entweder nur wenige Patienten oder waren "offene" Studien, bei denen die Patienten und Ärzte wussten, wann die Patientin das Östrogen erhielt Östrogen.

Das Problem mit offenen Studien wurde durch die vorliegende Studie aufgezeigt, in der sogar die Patienten, die ein Placebo einnahmen, eine leichte Verbesserung bei einigen Testergebnissen zeigten. Die Autoren schlagen vor, dass dies einfach widerspiegeln könnte, dass die Patienten bereits mit den Tests vertraut waren.

Diese Ergebnisse sind enttäuschend, aber sie werden die Wissenschaftler dennoch nicht von der Östrogen-Spur bei der Behandlung oder Vorbeugung von Alzheimer abbringen, sagten sowohl Marder als auch die Autoren der Studie. Es gibt zu viele Beweise aus der Grundlagenforschung, die zeigen, dass Östrogen zerstörerische zelluläre Prozesse bekämpft, die die Hauptverdächtigen der Krankheit sind.

"Obwohl wir mehr Probanden als frühere Studien hatten, sind 50 wahrscheinlich nicht genug", sagte Hsiu-Chih Liu, MD, Neurologe am Neurologischen Institut des Taipei Veterans General Hospital in Taiwan und leitender Autor der Studie. „Darüber hinaus kann es einen längeren Zeitraum erfordern, beispielsweise ein Jahr, um eine signifikante Wirkung zu erzielen."

Liu fragt sich auch, ob die in der Studie verwendeten Standardtests des Gedächtnisses und anderer mentaler Funktionen empfindlich genug sind, um subtile Verbesserungen zu erkennen. Marder fügt hinzu, dass Östrogen noch in Verbindung mit anderen Medikamenten, mit anderen Dosierungsschemata und mit anderen Verabreichungswegen, wie z. B. einem Hautpflaster, getestet werden muss.

Östrogen ist dafür bekannt, Frauen vor Osteoporose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu schützen, und es könnte sich noch als hilfreich bei der Bekämpfung von Alzheimer erweisen. „Meiner Meinung nach sollten Frauen nach der Menopause Östrogen und Progesteron einnehmen, es sei denn, es gibt Kontraindikationen oder nicht tolerierbare Nebenwirkungen“, sagte Liu.

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