Beta-Strahlenbehandlung kann laut einer neuen Studie wiederholte Verstopfungen in Blutgefäßen nach Angioplastie verhindern

Beta-Strahlenbehandlung kann laut einer neuen Studie wiederholte Verstopfungen in Blutgefäßen nach Angioplastie verhindern
Beta-Strahlenbehandlung kann laut einer neuen Studie wiederholte Verstopfungen in Blutgefäßen nach Angioplastie verhindern
Anonim

Eine neue Studie zeigt, dass die Verwendung von Betastrahlung wiederholte Blockaden in Herzgefäßen nach Angioplastie verhindern kann. Das University of Maryland Medical Center war Teil einer multizentrischen Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von Betastrahlung zur Behandlung und Vorbeugung neuer Blockaden im Inneren von Stents. Die Studie ergab, dass Betastrahlung die Häufigkeit wiederholter Blockaden bei den behandelten Patienten um bis zu 66 Prozent reduzierte.

Dies sind ermutigende Neuigkeiten für Patienten mit koronarer Herzkrankheit, bei denen nach einer Angioplastie zum Öffnen des Gefäßes das Risiko einer wiederholten Blockierung innerhalb eines Stents besteht. Ein Stent ist ein kleines Röhrchen, das in das Gefäß eingeführt wird, um es offen zu h alten, nachdem eine Ballonangioplastie durchgeführt wurde.

Mehr als 75 Prozent aller Patienten, die sich einer Ballonangioplastie wegen koronarer Herzkrankheit unterziehen – etwa 700.000 Menschen pro Jahr in den Vereinigten Staaten – erh alten Stents, um die Arterien länger offen zu h alten. Ungefähr 25 Prozent der Patienten mit Stents leiden jedoch später an einer "In-Stent-Restenose", einem Zustand, bei dem der Stent durch neues Gewebewachstum verstopft wird. In diesem Fall müssen Kardiologen das Angioplastie-Verfahren wiederholen, um den Stent freizumachen.

"Die ersten Ergebnisse dieser Studie sind sehr ermutigend", sagt Dr. Warren Laskey, Associate Director of Cardiology am Medical Center der University of Maryland und Professor für Medizin an der School of Medicine der University of Maryland."Diese Therapie hat nicht nur einen großen Nutzen für unsere Patienten, sondern könnte auch potenziell Hunderttausende von Dollar pro Jahr einsparen." Laut Dr. Laskey werden jedes Jahr mehrere tausend wiederholte Ballon-Angioplastien zu durchschnittlichen Kosten von 20.000 US-Dollar pro Fall durchgeführt.

In der Studie wurden die Patienten unmittelbar nach der Angioplastie mit "Strahlungskeimen" (kleine Pellets, die Strahlung abgeben) behandelt, um ihre blockierten Stents zu öffnen. Die Seeds wurden durch einen Katheter zugeführt, der vorübergehend in der Arterie des Patienten platziert und dann nach einigen Minuten wieder entfernt wurde. Die Patienten wurden randomisiert und erhielten entweder ein Placebo oder aktive Bestrahlungs-Seeds. Acht Monate nach der Therapie kamen die Patienten zu Nachuntersuchungen zurück. Sechsundachtzig Prozent der mit Strahlungs-Seeds behandelten Patienten hatten nach acht Monaten keine wiederkehrende Blockade.

"Beta-Strahlung ist eine stark lokalisierte Form der Strahlung. Die Behandlung, die als Brachytherapie bezeichnet wird, nimmt sehr wenig Zeit in Anspruch bei minimaler Strahlenbelastung des gesunden Gewebes des Patienten", sagt Mohan Sunthalaringam, M.D., stellvertretender Vorsitzender der Abteilung für Radioonkologie am Medical Center der University of Maryland und Assistenzprofessor für Radioonkologie an der School of Medicine der University of Maryland. „Es setzt das medizinische Team auch deutlich weniger Strahlung aus als die Röntgenbildgebung bei Angioplastieverfahren.“

Die Studie mit dem Namen START-Studie umfasste 476 Patienten in 50 medizinischen Zentren in Nordamerika und Europa. Die START-Studie ist die erste randomisierte, multizentrische, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Beta-Strahlung bei der Behandlung von In-Stent-Restenose.

Dr. Laskey und Dr. Sunthalaringam waren die Hauptforscher der Studie am Medical Center der University of Maryland. Dr. Laskey stellte die Ergebnisse dieser Studie auf der 49. Annual Scientific Session des American College of Cardiology am 12. März 2000 vor.

Beliebtes Thema