Flüssigzement kann Schmerzen stoppen und Verformungen durch Osteoporose der Wirbelsäule vorbeugen

Flüssigzement kann Schmerzen stoppen und Verformungen durch Osteoporose der Wirbelsäule vorbeugen
Flüssigzement kann Schmerzen stoppen und Verformungen durch Osteoporose der Wirbelsäule vorbeugen
Anonim

Die Schmerzen und Entstellungen der Osteoporose der Wirbelsäule können mit Hilfe eines flüssigen Knochenzements verhindert werden, so neue Erkenntnisse, die Radiologen des University of Maryland Medical Center auf der 25. Jahrestagung der Society of Cardiovascular & Interventionelle Radiologie (SCVIR) am 28. März in San Diego, CA.

In einem minimal-invasiven Verfahren, der sogenannten perkutanen Vertebroplastie, wird steriler flüssiger Zement mit der Konsistenz von Zahnpasta in die gebrochenen Wirbelkörper der Wirbelsäule injiziert.Der Zement füllt die winzigen Löcher und Sp alten und stärkt die kollabierten Wirbel, wodurch Druck und Schmerzen gelindert werden.

"Vertebroplastie kann auch schwere Deformitäten aufgrund wiederholter Frakturen verhindern", sagt Gregg Zoarski, M.D., Direktor für diagnostische und interventionelle Neuroradiologie am Medical Center der University of Maryland und außerordentlicher Professor für Radiologie an der School of Medicine der University of Maryland in B altimore. Dr. Zoarski ist der leitende Prüfarzt der Studie.

Nach einer anfänglichen Fraktur gibt es typischerweise einen Verlust von 20 bis 30 Prozent der Höhe des Wirbelkörpers innerhalb der Wirbelsäule. Über mehrere Wochen können weitere Brüche auftreten und der Wirbelkörper kann noch weiter einbrechen, bis schließlich ein Höhenverlust von 70 bis 90 Prozent eintritt.

"Allmählich krümmt sich der Rücken und die Person verliert an Höhe, besonders wenn mehrere Wirbel betroffen sind", sagt Dr. Zoarski. "Wenn wir die Patienten kurz nach jeder Fraktur behandeln, können wir ihre Deformität minimieren", sagt Dr. Zoarski.

In der sechsmonatigen Studie wurden 30 Patienten mit einer Vertebroplastie behandelt. Unmittelbar nach dem Eingriff berichteten 29 der 30 Patienten über eine deutliche Schmerzlinderung. Die Patienten beantworteten einige Stunden vor und zwei Wochen nach dem Eingriff Fragen zu ihrem Schmerzniveau und ihren körperlichen und geistigen Funktionen. Achtzig Prozent berichteten zwei Wochen nach der Vertebroplastie von einer signifikanten und dauerhaften Schmerzlinderung. Der Eingriff dauert weniger als eine Stunde und der Patient erhält nur eine leichte Sedierung. Keinem der Patienten in der Studie ging es mit der konventionellen Therapie, bestehend aus Bettruhe und Schmerzmitteln, besser.

"Vertebroplastie wird am häufigsten zur Behandlung von Wirbeln in der unteren und mittleren Wirbelsäule eingesetzt, die zu Brüchen neigen, wenn sie brüchig werden. In einem Drittel der Fälle ist der Knochen so schwach, dass die Fraktur auftreten kann, wenn die Patient rollt einfach aus dem Bett oder hustet", sagt Dr. Zoarski.

"Oft werden osteoporotische Wirbelkörperfrakturen fälschlicherweise als Muskelkrämpfe diagnostiziert, weil sich der Patient nicht an ein bestimmtes Trauma erinnern kann", sagt er.

Zehn Millionen Amerikaner leiden an Osteoporose, einer Krankheit, die laut der National Osteoporosis Foundation jährlich 700.000 Wirbelbrüche verursacht.

Osteoporose führt dazu, dass Knochen brüchiger werden und leichter brechen. Es ist eine Krankheit, die zu mehr als doppelt so vielen Wirbelbrüchen wie Hüftfrakturen führt. Am stärksten von Osteoporose bedroht sind Frauen über 50 oder Personen, die bestimmte Medikamente wie Steroide einnehmen, die den Knochenmineralverlust beschleunigen.

Patienten, die Kandidaten für eine perkutane Vertebroplastie sind, werden MRT-Tests unterzogen, um sicherzustellen, dass ihre Schmerzen durch die Fraktur und nicht durch andere Rückenprobleme wie Bandscheibenvorfall oder Kompression des Rückenmarks verursacht werden. Der Zement wird mit einer Nadel in die Wirbelsäule injiziert. Ärzte verwenden Röntgenstrahlen, um sie zu führen. Der Zement härtet dann nach ca. 20 Minuten aus und ist dauerhaft. Der Zement beeinträchtigt nicht die Beweglichkeit der Wirbelsäule und die Patienten können sich normal bewegen, sobald der Zement angebracht ist.

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