Schlaganfallpatienten fühlen sich unzufrieden, weil sie nicht niesen können

Schlaganfallpatienten fühlen sich unzufrieden, weil sie nicht niesen können
Schlaganfallpatienten fühlen sich unzufrieden, weil sie nicht niesen können
Anonim

ST. PAUL, MN – Ist die Fähigkeit zu niesen eine Selbstverständlichkeit? Schlaganfallpatienten, die jedes Mal, wenn sie ein vertrautes kitzelndes Gefühl in ihrer Nase verspürten, die Fähigkeit verloren haben, zu niesen, denken vielleicht so.

In der aktuellen Ausgabe von Neurology identifizierte ein Forscher vier Menschen, die sich von Schlaganfällen erholten und vorübergehend die Fähigkeit zu niesen verloren, obwohl der Drang zu niesen und die Fähigkeit, die Handlung nachzuahmen, bestehen blieben. Jede Person hatte einen Schlaganfall, der die linke oder rechte Seite des unteren Hirnstamms betraf, ein Bereich des Gehirns, der als Medulla bekannt ist, laut einem Fallbericht in Neurology, der wissenschaftlichen Zeitschrift der American Academy of Neurology, vom 25. Januar.

"Ich bemerkte dieses Symptom zum ersten Mal, als einer meiner Schlaganfallpatienten erhebliche Frustration darüber zum Ausdruck brachte, dass er nicht niesen konnte", sagte der Neurologe und Studienautor Mark Hersch, MD, PhD, von der New South Wales University und dem St. George Hospital. beide in Sydney, Australien. „Als der Patient das kitzelnde Gefühl in seiner Nase spürte, das ein Niesen anzeigte, ließ der Aufbau vor dem explosiven Ende des Niesens nach, was ihn unzufrieden machte. Ein Jahr später teilte mir der Patient erfreut mit, dass er wieder niesen konnte."

Hersch berichtet, dass drei weitere Patienten mit Schlaganfällen, die das Rückenmark betreffen, das gleiche Problem hatten. In jedem Fall war der Aufbau des Niesens nicht betroffen, nur die Beendigung des Niesens. Diese drei Personen erlangten die Fähigkeit zu niesen innerhalb von sechs Monaten wieder.

Niesen ist ein Reflex zum Schutz der körpereigenen Atemwege. Es erfordert sensorischen Input (ein kitzelndes Gefühl in der Nase), um das Niesen auszulösen.Das kitzlige Gefühl in der Nase verbindet sich mit Nerven, die die letzte Aktion einleiten, nämlich ein schnelles Ausatmen durch Nase und Mund. Sobald der Niesreflex ausgelöst wird, erfolgt die endgültige Aktion normalerweise automatisch. Bei diesen Patienten sei die automatische Fähigkeit, das kitzlige Gefühl in der Nase mit dem endgültigen Niesen zu verknüpfen, vorübergehend beeinträchtigt, sagte Hersch.

In diesen Fällen war nur eine Seite des Marks vom Schlaganfall betroffen. Dies deutet darauf hin, dass sowohl die linke als auch die rechte Seite der Medulla intakt sein müssen, damit der Niesreflex auftritt, sagte Hersch.

Die Zahl der Patienten, die nach einem Schlaganfall, der das Rückenmark betrifft, die Fähigkeit zum Niesen verlieren, ist nicht dokumentiert. „Ich gehe davon aus, dass viele Patienten mit dieser Art von Schlaganfall vorübergehend die Fähigkeit zum Niesen verlieren, dies aber nicht ihrem Arzt mitteilen“, sagt Hersch. „Einige meiner Patienten waren erstaunt und erleichtert zu hören, dass andere Patienten das gleiche Symptom hatten.

"Abgesehen davon, dass es frustrierend ist, verursacht die Unfähigkeit zu niesen keine anderen Erkrankungen. Ich empfehle, staubige Umgebungen zu meiden, bis sich der Niesreflex wieder normalisiert."

Die Literatur deutet darauf hin, dass die häufigste Ursache für unerklärliche Niesprobleme psychiatrische Ursachen hat. Auch ein Tumor am Rückenmark kann die Fähigkeit zu niesen beeinträchtigen.

Ein Neurologe ist ein Arzt mit Spezialausbildung in der Diagnose, Behandlung und Behandlung von Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems.

Die American Academy of Neurology, eine Vereinigung von mehr als 16.000 Neurologen und Neurowissenschaftlern, widmet sich der Verbesserung der Patientenversorgung durch Bildung und Forschung.

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