Studie deutet darauf hin, dass neuere orale Kontrazeptiva für Raucherinnen möglicherweise weniger schädlich sind

Studie deutet darauf hin, dass neuere orale Kontrazeptiva für Raucherinnen möglicherweise weniger schädlich sind
Studie deutet darauf hin, dass neuere orale Kontrazeptiva für Raucherinnen möglicherweise weniger schädlich sind
Anonim

CHAPEL HILL – Orale Kontrazeptiva sind dafür bekannt, das Risiko von Herzproblemen bei Rauchern zu erhöhen, und neue Forschungsergebnisse an der University of North Carolina in Chapel Hill deuten darauf hin, dass dies teilweise auf die spezifische Art von Hormonen zurückzuführen sein könnte, die in " die Pille."

Ältere orale Kontrazeptiva der "zweiten Generation" haben aufgrund der Art des verwendeten Progesteronhormons einen höheren Androgengeh alt als neuere Formulierungen der "dritten Generation".

Bei allen Frauen bewirkten ältere orale Kontrazeptiva in Stresssituationen einen höheren Blutdruck und einen größeren Widerstand gegen den Blutfluss in den Blutgefäßen, wie die Studie der UNC-CH School of Medicine zeigt.

Ein Bericht über die Ergebnisse erscheint in der Januarausgabe von Obstetrics and Gynecology, einer medizinischen Fachzeitschrift. Zu den Autoren gehören die Psychologiestudentin Patricia Straneva und Dr. Susan Girdler, Assistenzprofessorin für Psychiatrie.

Die UNC-CH-Studie umfasste umfangreiche Tests der physiologischen Reaktionen von gesunden Frauen, die zwei verschiedene Arten von oralen Kontrazeptiva einnahmen, darunter 23 Raucher und 23 Nichtraucher, in Ruhe und während geistiger und körperlicher Belastung. Die Forscher erzeugten Stress, indem sie Freiwillige schnelle Berechnungen durchführen, kurze Reden vorbereiten und präsentieren und sich zwei Minuten lang mit einer Plastiktüte mit Eis an die Stirn h alten ließen.

"Bei Rauchern fanden wir ein geringeres Herzzeitvolumen, was bedeutet, dass ihre Herzen weniger Blut pumpten, und einen größeren Gefäßwiderstand, was bedeutet, dass es mehr Spannung in den Blutgefäßen gab, die dem Blutfluss Widerstand leisteten", sagte Straneva. „Dies war angesichts der schädlichen Auswirkungen des Rauchens auf das Herz nicht überraschend."

Probanden, die rauchten und ältere, androgenere orale Kontrazeptiva einnahmen, zeigten unter Stress den höchsten Blutdruck und Gefäßwiderstand, sagte sie. Alle Frauen, die Mitte 20 waren, waren gesund und hatten normale Blutdruckwerte, wenn sie nicht unter Stress standen.

"Basierend auf unseren Erkenntnissen sollte die Art des Progesterons eine wichtige Überlegung bei der Entscheidung sein, welche oralen Kontrazeptiva einzunehmen sind, insbesondere bei Frauen, die weiterhin rauchen", sagte Straneva. „Für einige Frauen bedeuten die neueren Verhütungsmittel möglicherweise ein geringeres Risiko, aber das ist eine Entscheidung, die letztendlich zwischen einer Frau und ihrem Arzt getroffen werden muss.“

Die neueren oralen Kontrazeptiva der dritten Generation sind möglicherweise nicht für alle Frauen geeignet, sagte sie. Eine Studie deutete darauf hin, dass die Medikamente mit einem höheren Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in Verbindung gebracht werden könnten, während eine andere neuere Untersuchung darauf hinwies, dass dies möglicherweise nur für Frauen gilt, die genetisch zur Gerinnung veranlagt sind.

Rund 22 Millionen US-Frauen rauchen weiterhin, und viele von ihnen nehmen orale Kontrazeptiva, sagte Girdler. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Raucher, die orale Kontrazeptiva einnehmen, einem höheren Risiko eines vorzeitigen Todes ausgesetzt sind als Raucher, die keine oralen Kontrazeptiva einnehmen, und Frauen, die die Pille nehmen, aber nicht rauchen.

Diese Statistiken basierten jedoch auf älteren Formulierungen der Pille, von denen einige nicht mehr hergestellt werden, sagte sie. Es muss eindeutig mehr Forschung zu neueren Formulierungen durchgeführt werden.

Die National Institutes of He alth und das UNC-CH Women's He alth Research Grants Committee unterstützten die Forschung. Andere Autoren des Berichts waren Dr. Alan Hinderliter, außerordentlicher Professor für Medizin; Dr. Ellen Wells, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie; und Forschungsassistentin He alther Lenahan.

Während sowohl das Rauchen als auch orale Kontrazeptiva ausgiebig untersucht wurden, wird angenommen, dass die neue Studie die erste ist, die die kardiovaskulären Reaktionen auf Stress bei Rauchern untersucht, die verschiedene Formulierungen der Medikamente einnehmen.Zu den Einschränkungen gehörten seine relativ geringe Größe und dass die Freiwilligen nicht zufällig den von ihnen eingenommenen Verhütungsmitteln zugewiesen wurden.

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