Studienergebnisse können die Behandlung von Darmkrebs beeinflussen

Studienergebnisse können die Behandlung von Darmkrebs beeinflussen
Studienergebnisse können die Behandlung von Darmkrebs beeinflussen
Anonim

TORONTO - In einer bahnbrechenden Studie, die am 13. Januar 2000 im New England Journal of Medicine veröffentlicht werden soll, haben Forscher des Samuel Lunenfeld Research Institute des Mount Sinai Hospital und der University of Toronto bestätigt, dass es zwei gibt sehr unterschiedliche Formen von Darmkrebs, eine Erkenntnis, die zu Änderungen in der Behandlung von Patienten führen könnte.

Zum jetzigen Zeitpunkt werden alle Darmkrebspatienten mit einem ähnlichen Ansatz behandelt. Es scheint nun, dass die Krankheit zwei Formen hat, die sich sehr unterschiedlich verh alten.

Darmkrebs ist die zweithäufigste Todesursache durch Krebs in Nordamerika. Schätzungsweise 20.000 Kanadier werden in diesem Jahr mit der Krankheit diagnostiziert.

Die Studie stellt fest, dass 17 Prozent der Darmkrebspatienten eine genetische Anomalie in ihren Krebszellen haben, die Mikrosatelliteninstabilität (MSI) genannt wird, während 83 Prozent der Patienten ein anderes Spektrum genetischer Mutationen haben, die zu einer Chromosomeninstabilität führen (CSI). Das Forschungsteam hat festgestellt, dass Darmkrebspatienten mit der MSI-Form der Krankheit eine bessere Chance haben, länger zu überleben, und dass sich ihr Tumor weniger wahrscheinlich im ganzen Körper ausbreitet.

"Die Studie könnte letztendlich zu Veränderungen in der klinischen Behandlung von Darmkrebs führen", sagt Dr. Steven Gallinger, Senior Scientist am Samuel Lunenfeld Research Institute, allgemeiner Chirurg am Mount Sinai und außerordentlicher Professor für Chirurgie an der Universität von Toronto.

Das MSH-Forschungsteam verwendete Daten und Tumorproben, die vom Ontario Cancer Registry und über 40 Pathologieabteilungen in der Provinz bereitgestellt wurden, um 650 junge Darmkrebspatienten zu untersuchen, die zwischen 1989 und 1993 im zentralen Osten von Ontario behandelt wurden.

"Die wichtigste Erkenntnis war ein signifikanter Unterschied in der Überlebenszeit", erklärt Dr. Gallinger. „MSI-positive Fälle überlebten viel länger als andere Darmkrebspatienten.“

"Derzeit behandeln wir alle Darmkrebspatienten so, als hätten sie dieselbe Krankheit. Diese Studie liefert den ersten Beweis dafür, dass die unterschiedlichen genetischen Wege, die zu Dickdarmkrebs führen können, zu gleich aussehenden Tumoren führen, aber ganz anders verh alten“, sagt Dr. Alan Bernstein, Direktor des Samuel Lunenfeld Research Institute und Professor für Medizinische Genetik und Mikrobiologie, University of Toronto.

Die anderen Mitglieder des Forschungsteams sind: Dr. Mark Redston, assoziierter Wissenschaftler, SLRI, Assistenzprofessor, Pathologe, MSH, Assistenzprofessor, Abteilung für Labormedizin und Pathologie, Universität Toronto; Dr. Robert Gryfe, Facharzt für Chirurgie, University of Toronto; Dr. Shelley Bull, leitende Wissenschaftlerin, SLRI, außerordentliche Professorin, Abteilung für Präventivmedizin und Biostatistik, Universität Toronto; DR.Eric Holowaty, Direktor, Krebsüberwachungseinheit, Abteilung für präventive Onkologie, Cancer Care Ontario; Melyssa Aronson, genetische Beraterin MSH, Dr. Eugene Hsieh, Pathologin, Sunnybrook and Women's College He alth Sciences Centre; und Hyeja Kim, MSc, Forschungstechniker, SLRI.

Die Studie wurde durch ein Forschungsstipendium des National Cancer Institute of Canada finanziert.

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