Brustkrebspatientinnen mit mehr Lymphknoten haben ein höheres Todesrisiko

Brustkrebspatientinnen mit mehr Lymphknoten haben ein höheres Todesrisiko
Brustkrebspatientinnen mit mehr Lymphknoten haben ein höheres Todesrisiko
Anonim

(NEW HAVEN) – Forscher des Yale Cancer Center zeigen erstmals einen Zusammenhang zwischen der Anzahl der Lymphknoten bei Brustkrebspatientinnen und ihren langfristigen Überlebenschancen. In einer in der Ausgabe vom 1. Januar der Zeitschrift Cancer veröffentlichten retrospektiven Studie wurde eine umgekehrte Korrelation zwischen der Anzahl der Lymphknoten in der Achselhöhle oder Achselhöhle von Brustkrebspatientinnen und ihren 5-Jahres-Überlebensraten gezeigt.

Die Ergebnisse zeigen, dass Patientinnen ohne Anzeichen von Brustkrebs, die sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben, aber mit 20 oder mehr Lymphknoten, eine 4 hatten.33-mal höheres relatives Risiko, nach fünf Jahren an metastasiertem Brustkrebs zu sterben, als Patienten mit weniger als 20 Lymphknoten. (Metastasierter Krebs hat sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet.) Die 5-Jahres-Überlebensrate für Patienten mit 20 oder mehr tumorfreien Lymphknoten betrug 84,7 %, verglichen mit 96,3 % für Patienten mit weniger als 20 tumorfreien Lymphknoten Lymphknoten.

"Der starke Zusammenhang zwischen aggressivem Tumorwachstum und erhöhter Anzahl von Lymphknoten erhöht die Möglichkeit, dass einige Tumore eine Lymphknotenvergrößerung stimulieren, wodurch es einfacher wird, eine Zunahme der Anzahl von Lymphknoten zu erkennen", sagte David L. Rimm M.D., Ph.D., Assistenzprofessor für Pathologie und Mitautor der Studie. "Darüber hinaus deutet die Assoziation mit verringertem Überleben darauf hin, dass Tumore, die aggressiv wachsen, die Lymphdrainage stimulieren und so einen Weg für die Ausbreitung des Krebses von der primären Läsion bieten."

Die Ausbreitung von Brustkrebs auf die Lymphknoten ist der älteste und zuverlässigste Indikator für den Krankheitsverlauf.Ärzte notieren typischerweise sowohl die Anzahl der tumorpositiven Lymphknoten als auch die Gesamtzahl der Lymphknoten bei Brustkrebspatientinnen. Auch ohne Nachweis einer Lymphknotenbeteiligung sterben etwa 10–15 % der Brustkrebspatientinnen letztendlich an der Ausbreitung der Krankheit über den Primärtumor hinaus. Während frühere Studien den Zusammenhang zwischen der Anzahl tumorpositiver Lymphknoten und einer schlechten Prognose gezeigt haben, hat keine einen Zusammenhang zwischen der Gesamtzahl der Lymphknoten und den Überlebenschancen gezeigt.

"Unser Ziel war es festzustellen, ob diese leicht verfügbare, aber häufig übersehene Zahl für die Vorhersage der Ergebnisse von Brustkrebspatientinnen mit Lymphknoten-negativem Wert von Bedeutung ist", sagte Rimm. „Während weitere Studien erforderlich sind, liefert diese Forschung Klinikern eine weitere prognostische Information und kann eine aggressivere Therapie bei Patienten mit einer hohen Anzahl von Achselknoten vorschlagen.“

Mit Rimm zusammengearbeitet haben Robert L.Camp, MD, Yale University School of Medicine, und Eric B. Rimm, D.Sc., außerordentlicher Professor für Ernährung und Epidemiologie, Harvard School of Public He alth. Die Wissenschaftler untersuchten retrospektiv 290 Patientinnen mit Lymphknoten-negativem Brustkrebs, die sich vom 1. Juli 1983 bis zum 1. Juli 1993 einer Brustresektion im Yale-New Haven Hospital unterzogen hatten. Die Patientinnen wurden bis zu ihrem Tod oder bis zum Ende der Studie im Juli nachbeobachtet. 1999.

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